我今年55岁,得糖尿病已18年,起初服拜糖平降糖药,但...

会员23085790 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年55岁,得糖尿病已18年,起初服拜糖平降糖药,但血糖降不下,2000年起开始注射甘舒林胰岛素,血糖才有所降低。平时血糖控制还算稳定,没有很大的波动,但老会没力气,整天头昏昏的。连拖地都吃不消,更不要说去干体力活,有时连走路都没力气,好不舒服啊,请医生帮帮我
曾经治疗情况和效果:

2013年10月6日血糖餐前8。9 餐后6.7

想得到怎样的帮助:

想有力气点

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
万云芳 主任医师 内科
擅长:大三阳、小三阳、肝硬化、肝腹水等肝病
指导意见:你好,药物只是暂时性的控制一下血糖值,并不能有效的阻止并发症的出现,而且药物治疗长期对病人的肝肾功能有一定影响,身体会产生耐药性,后期药物剂量会越来越大。建议采用胰腺组织修复疗法,针对性的治疗,修复胰腺功能,才能使疾病得到临床康复,糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。
李浪波 副主任医师 湖南省人民医院马王堆院区内科 三级甲等
擅长:糖尿病、甲状腺疾病等内分泌科疾病诊治。
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测测夜间血糖,明确是否有夜间低血糖发生。 就你的述说,高度怀疑有低血糖
王健 主任医师 内科
擅长:在治疗糖尿病足、神经病变、皮肤病变、肾病、骨病以及...
指导意见:注射胰岛素血糖降不下来,我院有最新治疗糖尿病技术对糖尿病有很好的效果
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郑端军 乡村医生皮肤科
擅长:皮肤科相关疾病
已帮助用户: 30418
问题分析: 首先能够饮食控制血糖,就不用药物,能用药物治疗就不使用胰岛素,
意见建议:具体用那种药物,需要根据自身身体情况选用. 祝你健康
相关问答

二型糖尿病的主要药物有:促胰岛素分泌剂、双胍类、DPP-4抑制剂等。
1.促胰岛素分泌剂:能提高机体的胰岛素水平,减少体内的血糖水平。主要有格列苯脲,格列齐特,格列吡嗪,格列喹酮等;瑞格列奈,那格列奈等格列奈的治疗。
2.双胍类:二甲双胍是最常用的药物,其具有显著的降血糖效果,能减轻患者的血糖水平,降低合并心脏血管病变的危险。一般是在饭前或饭后使用。
3.DPP-4抑制剂:5种药物有:沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以吃降糖药。
糖尿病患者口服降糖药的选择,需要根据血糖的升高情况,确定是以餐后血糖为主还是以空腹血糖为主。另外还要看服药后血糖控制的效果和患者的细胞功能,再决定是口服单一药物还是联合口服药物。目前常用的口服降糖药是二甲双胍,既能很好地控制血糖,又能延缓和改善血管并发症,且不增加体重。对于餐后血糖明显升高,空腹血糖正常的患者,可格列奈类降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病降糖药物口服药物包括7大类:
1.二甲双胍是2型糖尿病患者的第一次降糖药。
2.磺胺类药物促进胰岛素分泌,如格列齐特、格列喹酮和格列美脲。
3.糖耐量也能促进胰岛素分泌。
4.葡萄糖苷酶抑制剂会延迟碳水化合物(如阿卡波糖和伏尔格列帕糖)向葡萄糖的转化。
5.格列酮可以增加胰岛素敏感性,如罗格列酮和吡格列酮。
6.被称为DPP-4抑制剂的二肽基肽酶4抑制剂可减少内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解,如西格列汀、瑞格列汀。
7.钠-葡萄糖协同运输蛋白2抑制剂,简称SGLT-2抑制剂,抑制新素管对葡萄糖的重吸收(如多帕利嗪、甘氨酸)。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是否继续吃药,主要取决于发病原因。
如果糖尿病分期型被确认为1型糖尿病或2型糖尿病,患者必须终生接受药物治疗。第一型糖尿病需要胰岛素治疗,有些患者可以添加二甲双胍。2型糖尿病患者应使用终身降糖药物,包括口服降糖药物和胰岛素治疗。如果糖尿病的原因是某些次要因素引起的,原发病好转后可停用降糖药物,包括口服降糖药物。因此糖尿病患者不需要吃药,主要取决于糖尿病的具体发病机制和糖尿病分类。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

没有糖尿病吃了降糖药可能会导致低血糖。
具体来说,根据服用的量和服用的药有所不同。口服降糖药目前有7种,服用双胍类、DPP-4受体抑制剂、a葡萄糖苷酶抑制剂、SGLT-2受体抑制剂,如二甲双胍、西格列汀、阿卡波糖、达格列净等药物,不一定会有低糖症状。但是服用格列美脲、格列齐特、瑞格列奈等促进胰岛素分泌的药物,可能会导致低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病有以下降糖药:
1.常用的胰岛素促分泌素有长效促分泌素和短效促分泌素,如亚莫利和唐世平。
2.双胍类降糖药和糖苷酶抑制剂主要有二甲双胍和苯妥英。二甲双胍可以通过抑制肝糖原的产生,增加外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖,而苯妥英则可以延缓葡萄糖的吸收。
3.能放大胰岛素作用的胰岛素增敏剂,俗称吡格列酮和DPP抑制剂,通过抑制胰腺中胰岛素增加激素的分泌来促进胰岛素分泌。双重作用使血糖调节更稳定,低血糖更不容易发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。