26岁,支原体肺炎,有注射过阿奇霉素,然后一直在口服,但是始...

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26岁,支原体肺炎,有注射过阿奇霉素,然后一直在口服,但是始终没有痊愈,时不时就会咳嗽,怎么办?去了
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刘方颖 医师 河北省河间市束城镇卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性结肠炎,肠易激综合征,胆汁返流性胃炎,反流性食...
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病情分析:支原体肺炎临床症状主要有寒战、发热、乏力、头痛、周身不适,刺激性干咳,伴有粘痰、脓痰,甚至血痰,重者可有气短,剧咳时有胸痛;也可有恶心、食欲不振,呕吐,腹泻及关节痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周围神经炎、脑膜炎、皮肤斑丘疹等肺外表现。
意见建议:为自限性疾病,一般预后良好,病死率通常低于0.1%。但并发中枢神经系统感染者预后较差,一般治疗 呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。.抗菌治疗 临床首选红霉素30~50mg/(kg· d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kg·d),分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kg·d),以后5mg/(kg·d),一次口服,5天为一疗程。因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g,2次/d,疗程5~7天。
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可以用相关的药物对症进行治疗。同时加雾化吸入进行治疗,原体肺炎感染后,咳嗽的时间有时候甚至会长到两三个月左右的,但是咳嗽归咳嗽并不代表炎症,没有消除咳嗽只是后遗反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

病情分析:支原体肺炎临床症状主要有寒战、发热、乏力、头痛、周身不适,刺激性干咳,伴有粘痰、脓痰,甚至血痰,重者可有气短,剧咳时有胸痛;也可有恶心、食欲不振,呕吐,腹泻及关节痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周围神经炎、脑膜炎、皮肤斑丘疹等肺外表现。
意见建议:为自限性疾病,一般预后良好,病死率通常低于0.1%。但并发中枢神经系统感染者预后较差,一般治疗 呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。.抗菌治疗 临床首选红霉素30~50mg/(kg· d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kg·d),分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kg·d),以后5mg/(kg·d),一次口服,5天为一疗程。因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g,2次/d,疗程5~7天。

刘方颖医师内科河北省河间市束城镇卫生院
擅长:慢性结肠炎,肠易激综合征,胆汁返流性胃炎,反流性食管炎,腹膜炎,肝肺综合症,急性腐蚀性胃炎,急性胰腺炎,慢性溃疡性结肠炎,胃、十二指肠溃疡急性穿孔

问题分析:首先,孩子支原体感染,阿奇霉素就是特效药物。服用阿奇霉素就可以治愈支原体感染。
指导建议:其次,除了及时给孩子服用阿奇霉素之外,饮食起居都需要注意。尤其是,这段时间不要给孩子吃甜食和水果,否则会加重咳嗽咳痰。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

病情分析: 您好,孩子患有肺炎一般治疗疗程都较长,多数为7-14天左右,根据病情的严重程度而定。
意见建议:建议您还应该给孩子继续治疗,红霉素具有抗支原体的作用,随时观察病情,如此期间发生异常现象即使与当地医生沟通。

董明医师其他东方锦绣家园综合门诊
擅长:心脑血管疾病 消化系统疾病

问题分析:你好,如果是支原体肺炎感染的话,一般是需要进行长时间的治疗的,支原体病毒感染以后难以短时间内根除,所以需要长时间的进行药物治疗。目前孩子已经打了阿奇霉素针15天,可以采取口服药物的方式进行治疗了。

意见建议:可以给孩子口服阿奇霉素片+小儿清肺颗粒+头孢克污或者是头孢呋辛酯进行治疗,治疗期间需要注意多给孩子喝热水,不要吃辛辣食物,不吃牛肉羊肉螃蟹龙虾海鲜。注意保暖情况。

黄培医师内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病

问题分析:您好,这种情况,一般来说应该是孩子免疫力比较低,有一点支气管炎的可能,不一定是支原体肺炎复发。
指导建议:建议您可以给宝宝查一下血常规,肺炎支原体抗体,针对性的可以对症抗感染,止咳化痰治疗。

石莉副主任医师儿科山西大同大学附属医院
擅长:已有全科证,擅长儿科、内科、外科以及各类疾病