08年查出有糖尿病,今年43,体重68公斤。刚开始打甘舒霖胰岛素早12,晚15,用药一个月,效果好。后来一直用二甲双胍和优降糖,一日三次,每次各一片,从2011年下半年血糖控制不低于10,又增加剂量到一日三次各两片。2012年10月,测空腹血糖16-18就每日早餐前打长秀霖8个单位,中午及下午吃二甲双胍和优降糖各两片,测血糖14。
请问:晚饭前敢再打长秀霖8个单位吗?或者早餐前敢加大剂量,最多多少单位?或者晚饭前再加打诺和灵多少单位?如何控制血糖?
不对糖尿病进行分级,但是为了更好的对病人进行管理和指导治疗糖尿病的分型方法,把糖尿病分为4个大的类型,1型糖尿病、2型糖尿病,其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病分为妊娠期显性糖尿病和妊娠期糖尿病。
糖尿病当然可以跑步运动,糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。
糖尿病会影响体重,原因如下:
1.因为糖尿病患者长期高血糖,胰岛素分泌很少,血液中的葡萄糖不能被身体利用。脂肪蛋和白质分解产生热量供身体需要,蛋白质和脂肪的消耗会造成体重减轻。
2.糖尿病患者的一些人体重下降,这是由于饮食控制太严格,热量摄入严重不足造成的。但也有少部分患者因为口服磺脲类药物,体重不减甚至增加。刺激胰岛素分泌的敏化剂会导致体重增加。
糖尿病体重控制:
1.遵医嘱服药,定期监测血糖,定期门诊复诊,调整药物剂量。
2.控制能量摄入,保证优质蛋白质摄入,缺一不可。
3.微量元素、膳食纤维和辅助物质的摄入。
4.保证足够的活跃度。除了保证每天6000步以上,每周还要进行1-3次中等强度的运动。
5.保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、散步、尽量减少外出就餐时间、在家吃饭、早睡早起等。
糖尿病一天除主食外,可以吃一斤以上蔬菜,一个鸡蛋和一杯牛奶,一两肉和一两鱼,200-400克水果,20克油和6克以下的盐,肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。糖尿病每日胆固醇摄入量应小于200毫克,少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。