急性肾盂肾炎 一个月后突然尿疼

会员1704347 19-29 已回复
一个月前得了急性肾盂肾炎 今天突然有点点尿疼 其他方面都正常 是不是复发了?如果坚持吃药可以吗?
补充提问:
当时住院治疗了7天 出院后又吃了一个星期的药,现在我需要去医院检查吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因
预防:
对慢性肾盂肾炎病人要增强体制提高机体的防御能力消除各种诱发因素如糖尿病肾结石及尿路梗阻等积极寻找并去除炎性病灶如男性的前列腺炎女性的尿道旁腺炎阴道炎及宫颈炎减少不必要的导尿及泌尿道器械操作如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物女性再毁灭性性生活有关者应于性生活后即排尿并内服一剂SMZ-TMP怀孕期及月经期更应注意外阴清洁更年期服用尼尔雌醇1~2mg每月1~2次以增强局部低抗力
治疗:
(一)一般治疗 目的在于缓解症状防止复发减少肾实质的损害应鼓励患者多饮水勤排尿以降低髓质渗透压提高机体吞噬细胞功能冲洗掉膀胱内的细胞  通常应鼓励患者多饮水勤排尿以降低髓质渗透压提高机体吞噬细胞功能有发热等全身感染症状应卧床休息服用碳酸氢钠1g每日3次可碱化尿液减轻膀胱刺激刺激症状并对氨基糖甙类抗生素青霉素红霉素及磺胺等有增强疗效作用但可使四环素呋喃咀啶的药效下降有诱发因素者应治疗如肾结石输尿管畸形等抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行  (二)抗感染治疗  1.急性肾盂肾炎 因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌其中以大肠杆菌为主初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)2片日2次或吡哌酸0.5g日3~4次诺氟沙星0.2g日3次疗程7~14天感染严重有败血症者宜静脉给药根据尿培养结果选用敏感药物如头孢哌酮阿米卡星毒素对葡萄球菌克雷伯菌变形杆菌绿脓杆菌大肠杆菌的敏感率均在90%以上前者1~2g每8~12小时1次后者0.4g每8~12小时1次氟喹诺酮类药物对变形杆菌枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上哌拉西林氨苄西林呋啁妥因对D群肠球菌100%敏感用法前2者1~2每6时1次;后者0.1g日3次真菌感染用酮康唑0.2g日3次或氟康唑50mg日2次  新生儿婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍故不易根除但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕甚至影响肾发育近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养停药后第246周应复查尿培养以期及时发现和处理  2.慢性肾盂肾炎 急性发作者按急性肾盂肾炎治疗反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型明确此次再发是复发或重新感染
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好
还要继续进行抗炎治疗,4天是不行的。要7--10 天左右。病情发展是要有个过程,不可能那么快,短时间症状解决那是激素的作用,并非病情好转。但愿我的回答对你有所帮助,在此祝你早日恢复健康。如赞同我的看法请点击采纳为答案,感谢你对我的信任。有问必答网为全民公益网站,医师团全体成员竭诚为你服务,欢迎您经常光顾有问必答。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好,还要继续进行抗炎治疗,4天是不行的。要7--10 天左右。病情发展是要有个过程,不可能那么快,短时间症状解决那是激素的作用,并非病情好转。但愿我的回答对你有所帮助,在此祝你早日恢复健康。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,依据你的描述考虑分析肾盂肾炎是由敏感菌导致的肾盂肾盏肾实质炎症,主要致病菌为大肠杆菌。
意见建议:建议到医院做尿培养加药敏实验,根据结果选择敏感抗生素,切记看乱用抗生素,会产生耐药。
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急性肾盂肾炎能治疗好,肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病。常见寒战、发热、恶心、呕吐、尿痛、尿频等,积极对症处理治疗,按时复查治疗。注意休息避免劳累,饮食清淡加强营养,增加抵抗力,及时给予消炎对症处理,按时复查,在医师指导下选择较好治疗方案,避免错过治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾盂肾炎问题不大通过治疗可以治好,一个星期就差不多了。可以在医生指导下结合临床症状对症治疗,可以用敏感的抗生素进行治疗。多喝水促进细菌从尿中排出。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般来说,孕妇急性肾盂肾炎可采取以下手段治疗:
及时抗感染治疗是治疗患有急性肾盂肾炎孕妇的主要方式,头孢三代等抗生素或头孢他定或氨苄西林等半合成青霉素,对胎儿的影响比较小且有助于改善症状,孕妇可在医生的指导下进行服用;此外,建议孕妇在日常生活中,要定期到医院做产前检查,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

肾盂肾炎常伴有发热、显著的尿路刺激症状,或伴有血尿时应多休息,症状明显减轻后即可起床活动。一般休息7~10天,症状完全消失后可恢复工作。发热、全身症状明显者,高热、消化道症状明显者可静脉补液。每天饮水量应充分,多饮水,多排尿,使尿路冲洗,促使细菌及炎性分泌物的排出,并降低肾髓质及乳头部的高渗性,不利于细菌的生长繁殖。应根据症状体征的严重程度决定治疗方案。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

妊娠合并急性肾盂肾炎是指产妇妊娠期间出现肾盂肾炎,具体表现如下:
女性怀孕后子宫随着胎儿的生长增大,导致肾脏或输尿管受到压迫,出现排尿不通畅的情况,如果还有合并感染,就可能出现肾盂肾炎。其具体表现出来的症状包括:尿急、尿频、尿痛、尿不尽等。部分患者还可能出现腰痛、叩痛、腰酸等肾虚的症状,严重时还有全身败血症中毒、高热等全身性症状。当患者出现这些症状,应积极就医。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕得了急性肾盂肾炎对胎儿有影响。
肾盂肾炎是泌尿系统感染中比较重的一种,根据发病的急缓,可以分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。如果孕妇得了肾盂肾炎,尤其是急性肾盂肾炎,就需要积极的进行治疗,应用敏感的抗生素,当然这种抗生素对胎儿没有影响,同时注意休息。如果孕妇得了慢性肾盂肾炎,平时只要减少诱发因素,就可以避免急性发作,例如平时要注意休息,多喝水。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。