桥本氏甲状腺炎变甲减，一般需要2年-3年左右。
桥本甲状腺炎是一种病理变化，主要是因为甲状腺抗体升高，tpo抗体升高，tg抗体升高，但如果甲功检查结果是正常的，那么t3t4tsh可以正常，临床上可能没有症状，有些桥本甲状腺炎病人，则会出现甲减症状，出现疲倦、肿胀、肥胖、嗜睡、心跳减缓等症状，检查结果显示tsh升高，不过大多数桥本甲状腺炎的病人，一生都会保持良好的甲功能，并不会发展为甲减。
实际上，桥本甲状腺炎与甲减并不是同一类疾病。甲减是指甲状腺功能减退、甲状腺分泌激素不足等原因引起的一系列内分泌临床综合征。桥本甲状腺炎属于甲状腺炎的一种，这种疾病会导致甲状腺功能减退，从而出现上述症状。患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。当病情严重时，患者还可以通过甲状腺次全切除术甲状腺全切除术、甲状腺全切除术等方式进行治疗。
桥本氏甲状腺炎通常并不引起颈部瘙痒。
桥本氏甲状腺炎在自身免疫功能紊乱所致甲状腺疾病中较为多见。这种病好发于女性，男性也可能发病，主要表现为颈部肿块，有时还会出现声音嘶哑以及咳嗽的情况。甲状腺大部分弥漫性增大，质地较有弹性，大多无症状，痛苦均较少，偶有微痛及压痛，可伴咽部不适。当出现声音嘶哑时，应该去医院进行检查，明确诊断之后才能够对症处理。若病人出现喉咙发痒，可观察有无伴嗓子充血的情况，扁桃体肿大等，考虑有没有受凉，要是着凉了，应及时处理，以免延误病情。此外还应该注意颈部皮肤有无红肿或者红斑，如果发现淋巴结肿胀以及出现肿块也要警惕可能为甲状腺炎症。桥本氏甲状腺炎自身无特异治疗手段，大多数病人无需处理，但一定要通过定期的追踪观察，观察目的以观察桥本氏甲状腺炎患者甲状腺形状为主、有无结节，有无合并其他病灶。
桥本甲状腺炎并不是甲减。
但桥本甲状腺炎容易发展为甲减，也就是甲减的原因之一是桥本甲状腺炎发展而来的。桥本炎为甲状腺弥漫性肿大，b超提示甲状腺弥漫性肿大，同时血常规检查，甲状腺激素提示甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺抗体升高，尤以甲状腺过氧化物酶抗体或球蛋白抗体升高居多，合并超声提示甲状腺弥漫性肿大，可考虑桥本甲状腺炎。
桥本甲状腺炎脖子会肿大，通常为桥本氏甲状腺炎炎症高发时期和炎症初期，或处于甲状腺毒症期，常此时颈部出现肿胀，有些甚至伴有压痛、痛苦、压迫感等症状。这种情况对于患者来说非常的痛苦，并且还容易复发。分析其病因，以桥本氏甲状腺炎为主，是与自身免疫有关甲状腺慢性，炎症疾病，就是因为人体内会产生一种以甲状腺为靶点的自身抗体，这些自身抗体将源源不断地进行侵袭、损害甲状腺的细胞及甲状腺腺体，则造成甲状腺损害，甲状腺慢性炎症时间长。这种疾病一旦发展成晚期，患者会逐渐的丧失劳动力，并且还会引发各种并发症。早期可有甲状腺肿大、颈部肿胀，至中期，甲状腺水平或甲状腺激素水平趋向正常，晚期可合并甲状腺萎缩，或甲状腺功能减退等。在进行体检时，发现颈部都会有些肿胀现象。
因此，桥本氏甲状腺炎可出现颈部肿胀。
一般情况下，桥本甲状腺炎多久会发展为甲状腺功能减退无法预测，具体内容如下：
桥本甲状腺炎是一种仅限于甲状腺的自体免疫疾病，其临床表现为淋巴细胞浸润，检查时会发现甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体；有些病人可能会出现甲状腺机能下降，有些人会终生不出现甲状腺机能的改变，但仅有相应的抗体呈阴性反应，因此不能准确的判断出需要多长时间才会发生甲减。
