中心性浆液性视网膜病变怎么治疗

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视物发暗
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妙存帅 邢台市人民医院五官科 三级甲等
擅长:五官科
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你好,口服营养神经药物,如:维生素C,肌苷片进行治疗即可。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:中浆病是中心性浆液性脉络膜视网膜病变的简称,是由于视网膜色素上皮层功能损害,形成以黄斑部或附近视网膜神经上皮局限性浆液性脱离为特征的常见黄斑疾病。一般可吃些滋补肝肾的明目地黄丸来调理。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗方法"明目逍遥汤"系列方精选中医多种纯天然名贵中草药,如玄及、茹草、三七、鹿角、山奇根等组成,具有滋补肝肾,补血养
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 中心性浆液性视网膜会引起视物模糊等症状的,建议你最好到医院找中医服用中药治疗,避免劳累情绪激动
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中心性浆液性脉络视网膜病变(central serous chorioretinopathy)简称“中浆”。
本病的我国发病率较高,为最常见的眼底疾病之一。病者大多为青壮年男性。发病年龄25~50岁,发病高峰在40岁前后。男女之比约5∶1~10∶1。90%以上单眼受害,左右眼无差别。大多能在3~6个月内自行恢复,是一种自限性疾病。但亦易复发,多次反复后可导致视视力不可逆损害。
视力模糊,中心视力减退,有注视性暗影,视物变形,变色。Amsler方格视野表检查有中心暗点及变形曲线。眼底黄斑区水肿,色暗红,呈圆形或椭圆形隆起,绕以反光轮,中心凹光反射消失,水肿区内可见典白渗出小点。反复发作后,可遗留灰黄色硬性渗出,有色素脱失及色素游离,中心凹反射多数逐渐恢复。
本病常由精神紧张和过度疲劳等诱发,是临床熟知的事实。至于这些诱因何以能导致脉络膜毛细血管通透性增加,是血液动力学或血管调节功能失常?是脉络膜静脉血行障碍而影响脉络膜热调节功能衰竭?至今尚无一致认识。另外,色素上皮细胞与细胞之间有封闭小带(zonual occludens)紧密结合,在脉络膜与神经上皮层之间有着良好的屏障作用;色素上皮细胞还且种浆液体朝向脉络膜毛细血管排出的生理泵功能,只有在屏障作用及生理泵功能遭受损害时,浆液性漏出才能潴留于神经上皮层下而形成中浆病(Gass ,1977)。关于中浆病发病时色素上皮层这些生理机制的破坏,是原发于脉络膜毛细血管渗漏之前还是继发于其后的问题,目前尚无法予以肯定。
中浆多由于精神紧张、睡眠不佳、过劳、病源及全身性感染、过敏性病、外界寒冷影响等因素而诱发。因此应以预防及早期治疗为前题。平常要合理安排劳逸结合,避免诱发本病的诸多因素。万一患病后,也不必忧虑,应适当休息,避免过度用脑及体力劳动,少看电视及书报。目前比较一致的看法是镭射疗法效果较好。经眼底荧光血管造影精确定位后应用氩绿光光凝,封闭渗漏点可缩短病程,达到较好疗效。此外,适当配合中西药治疗,大多数病例可以在1—6个月内治愈。少数病例慢性迁延或多次复发者,可导致视力永久性下降。
相关问答

糖尿病视网膜病变,如果是非增值期,可以选择应用中成药来进行治疗。一旦进入增值期,药物的治疗效果就比较差,首选采取激光治疗,控制微血管瘤、出血、渗出量。但是前提都要在血糖控制十分良好的基础上治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病视网膜病变可以通过以下途径治疗:
1.药物治疗:糖尿病视网膜病变患者可以通过服用改善微循环的药物和抗菌药物来延缓糖尿病视网膜病变的发展。此外,抗凝药物的使用也可对糖尿病视网膜病变的发生发展起到一定的作用。
2.手术治疗:在糖尿病视网膜病变中发现大面积缺血区域或新生血管时,需要用激光手术进行封闭,以避免更严重的并发症。当糖尿病视网膜病变严重到产生新生血管甚至大出血时,通常需要通过玻璃体手术清除积血。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

中医治疗糖尿病视网膜病变主要是使用一些益气养阴、活血化瘀的药物。
因为糖尿病视网膜病变有一定的气阴两虚,糖尿病视网膜病变的眼底也可以有血管闭塞,所以主要从这几个方面来治疗糖尿病视网膜病变。代表药物有石斛夜光丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等,单味中药为川芎、丹参等。都可以达到活血化瘀、明目的效果,因此,糖尿病视网膜病变的中医治疗主要通过益气养阴、活血化瘀、明目来治疗糖尿病视网膜病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

这是糖尿病并发症视网膜病变有关系,需要做眼底血管造影检查即可确诊,积极配合降糖类药物治疗,心态保持积极乐观,以后多补充营养,加强体育锻炼,保持充足睡眠,有利于恢复,没有特效疗法。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

轻度糖尿病视网膜病变治疗有如下三种:
第一,首先,维持血糖稳定当然要定期服用降糖药和打胰岛素,在条件允许的情况下要密切监测血糖水平,防止血糖急剧下降导致低血糖的风险。
第二,对于未形成新生血管的视网膜病变,也称为非增殖性视网膜病变,可以使用药物减少视网膜病变对促进代谢、降低毛细血管通透性和血液黏滞性等病理机制减少病情。
第三,最后,对于新生血管生长的视网膜病变,新生血管比较脆弱,随时可能破裂引起出血,因此这类患者可以服用止血药,如止血祛瘀明目片等,减少出血对眼睛的危害,也可以采用激光治疗方法

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

考虑是糖尿病的视网膜病变,首先应该去做一个眼底照相,明确目前眼睛的病变情况,必要时可以眼科就诊;治疗上,首要的是要控制好血糖;同时也可服用一些改善眼睛微循环病变的药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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