肝肾综合征的治疗主要有以下几个方面:
1、去除病因。强效利尿剂、腹水引流过多、上消化道出血,以及严重感染,如自发性细菌性腹膜炎等,都可能会引起肝肾综合征,要积极进行治疗。
2、可以联合使用血管活性药物和白蛋白,有利于改善肾功能。
3、纠正水电解质和酸碱失衡。
患者需要注意的是,饮食方面要多吃一些低蛋白、高糖的饮食。
氮质血症前期:除有肝硬化失代偿期的临床表现外,肾功能方面如见清除率,对氨马尿酸排泄率和水负荷排泄能力均已受损,血尿素氮一般尚正常,或有短时偏高,血见正常,血钠偏低,值得注意的是少尿进行性加重。氮质血症期:一旦进入氮质血症期,肝肾综合征的所有症状变得明显。氮质血症终末期:尿量明显减少或无尿,深度昏迷及低血压,最后多死于肝功能衰竭,消化道出血,感染及高血钾等并发症。
肾病综合征在临床上可以缓解,但不能治好。治疗持续时间很短,但至少一年或更长时间,有些需要长期维持治疗。西医对肾病综合征的治疗是使用激素,这种激素是由正常人的肾上腺皮质分泌。
肝肾综合征的病人主要表现为肾衰竭,可出现进行性的少尿,血肌酐及尿素氮升高,明显的水钠潴留可导致体重增加。病人多伴有低钠血症,出现神经精神症状,可表现为神志淡漠、乏力、精神异常等,严重时可导致昏迷。
肝肾综合征的治疗是通过改善肝功能、加强支持疗法,尽量减少痛苦,延长生命。药物治疗包括支持疗法,停用任何诱发氮质血症及肝损害的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。