糖尿病的神经病变主要有中枢神经病变、植物神经病变等情况。
主要表现为四肢无力、伴有疼痛感等异常，比如感觉蚂蚁身体上在爬行，有踩空的感觉，是周围神经病变的症状，主要是支配内脏的神经病变，比如患者的血压忽高忽低的波动，心率忽快忽慢的跳动，还会表现为恶心、呕吐、大便异常等症状。或者是膀胱、神经膀胱等，是糖尿病神经病变的表现。又或是面瘫，比如面神经麻痹，动眼神经麻痹，单侧眼睛的眼睑下垂等情况，建议出现上述症状，及时就诊，以免病情恶化。
不同的表现是不一样的，从比较轻微的感觉异常到非常严重的剧烈疼痛都有可能。但发生糖尿病神经病变说明糖尿病已经有比较长的时间没有得到良好的控制，相对来说是比较重一些。不过具体到某个病人来说，要看所提到的具体的病情来判断。大多数经过合理的治疗，血糖控制稳定的应用适当的营养神经和改善循环的药物，可以达到相对来说比较好的效果。
糖尿病肾病临床上分为五个阶段：1。肾小球高滤过期；2、间歇性微量白蛋白尿；3、持久性微量蛋白药物；4、尿蛋白可用普通尿常规检测；5、氮血症和肾衰竭。
一旦临床发现糖尿病肾病，已经到了3-4期。因为糖尿病的一期和二期属于生理和病理状态。糖尿病患者要控制好血糖和血压，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，尽量减少糖尿病慢性并发症的发生和发展，减少糖尿病肾病的发生，因为当达到糖尿病肾病第五期时，出现氮质血症和肾功能衰竭，患者只能通过透析排除毒素。
糖尿病血管病变只能控制，是不能治愈的。
这是因为糖尿病本身是终身性疾病，对血管的损害是持续性的，血管病变无法治愈，只能控制。血管病变分为大血管病变和微血管病变，一般发生在糖尿病8-10年后。当发生大血管病变时，患者容易出现间接跛行，患肢容易疼痛。行走一段时间后，患者就需要休息，通过超声检查可以发现血管病变。
糖糖尿病引起的神经病变有：
1、最常见的周围神经病是远端对称性和多发性神经病。患者可出现四肢麻木和疼痛，疼痛可为刺痛、灼痛等。还会出现其余种感觉异常，症状先出现在下肢，后出现在上肢。典型症状是手套和袜子。还会出现局灶性单神经病，主要累及颅神经和脊神经，尤其是动眼神经和正中神经，表现为神经支配区疼痛。
2、自主神经病变影响胃肠道、心脏、泌尿生殖系统等。累及胃肠道可引起便秘、上腹部胀满和不适或便秘和腹泻交替出现。泌尿生殖系统受累可引起膀胱残余尿增多、尿失禁、尿潴留和男性阳痿。心脏受累会导致静息性心动过速、直立性低血压、无症状性心肌缺血，还会影响排汗，导致体内多汗或无汗。
糖尿病并发肾脏疾病，严重时可导致肾功能衰竭。患者需要腹膜透析或血液透析来维持生活质量。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，尤其是1型糖尿病患者，更容易并发肾病和肾功能衰竭。糖尿病肾病的发生与血糖控制水平、病史长短、是否合并高血压密切相关。
如果糖尿病患者的病史在10年以上，血糖控制不好，就非常容易并发糖尿病肾病。如果高血压再复杂，也会加重肾脏的损害，导致肾功能恶化更快。在较短的时间内，可能发展为肾衰竭和尿毒症，甚至会危及患者的生命。
