月经期间有腰腹部疼痛，大量血块的，月经持续时间长的月经不调引起的，月经量多排泄不通畅会引起痛经的。如果血液中有血块，偶尔出现问题不大。女性经期血块多应注意防寒保暖。
问题分析：根据你的描述，这个考虑可能本身内分泌激素水平还没有稳定有关系的不要盲目的加量，等服用一段时间以后，这种情况就会有所好转。
指导建议：建议正规按照临床医生的医嘱进行服用药物，平时多吃一些黄豆类黑豆类的食物，这段时间少吃一些生冷冰凉辛辣等食物，如果一直出血没有好转，需要去医院检查以后，然后再调整药物的剂量。
药流后第四天小腹痛正常。药流后第四天小腹痛是正常的，如有阴道流血，需要观察其中有无胎囊，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，需要及时到正规医院妇产科进一步就诊可给宫缩剂或立即刮宫止血。家中排出的组织，须带给医生查看。药物流产后建议休息1-2周。人流后1月内尽量不要从事重体力劳动和触摸冰水，避免抵抗力降低诱发其他疾病。
问题分析：您好，请问平时月经周期是否规律？有没有性生活能排除怀孕的可能？抽血检查性激素全项，有没有做彩超看看子宫附件情况？
指导建议：根据您的情况，麻烦提供检查结果，好进一步分析判断。
如果前一个月经周期是正常的，月经周期在提前或错误后约一周内处于正常范围内，所以目前提前四天处于正常范围内，不需要其他检查和治疗。如果月经周期延迟或出现月经异常，及时去医院检查。
可能由于腹部受寒着凉，饮食过于生冷引起的。建议吃一些中成药，痛经严重时可吃些止疼药。天气寒冷时，一定要多穿衣服。经期的时候一定注意保暖，不能吃生冷食物，多喝红糖水。