1、十多年前大三阳,服用代丁7年,服用代丁不久即转为...

会员22961573 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1、十多年前大三阳,服用代丁7年,服用代丁不久即转为1、5阳2、近几年肝功能和肾功能检查都正常,包括2013.1这次(除了肌酐不确定)3、其中历年肌酐结果:2008.9(72umol/L),2009.4(79),2009.8(83),2010.4(77),2011.1(84),2012.1(76),2012.9(84),2013.1(93.7)4、近期背部感觉不适
曾经治疗情况和效果:

代丁每日一颗,偶尔护肝宁片、茴三硫、维B

想得到怎样的帮助:

请问:1、肌酐范围标准是多少2、2013.1检查的93.7是否偏高?是否说明肾脏收到损伤?是否说明肾脏有炎症?3、肌酐升高是否与服用代丁有关?或者与劳累有关?(近期较劳累,脑力的和稍有熬夜)4、这种情况是否需要治疗?还是只要注意休息即可?5、长期服用代丁是否会有肾脏负作用?非常期待您的逐一解答!谢谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴婷 长沙市中心医院内科 三级甲等
擅长:内科,
已帮助用户: 63495
问题分析: 您好,对于你患有慢性乙肝大三阳有十多年了,经服用阿德福韦酯片后转为1.5阳性,且服用时间较久了,这个需要定期查下肝功能和乙肝病毒DNA检查,如果肝功能正常,病毒载量不高,低于1000个拷贝以下就可以停用此类药物了,因为这个药物服用久了很易产生耐药性的。
意见建议:1.对于不同从测仪器和检测试剂,肌酐的参考范围有一定的差别的,正常为44.-118,对于你前几次的肾功能中的肌酐结果均是正常的,如果肾功能中的其它的指标也是正常的话,那么你的肾脏的排泄功能是正常的。2.对于这个药物如果长期服用,对于肾功能是有一定的损伤的,如果病毒载量不高时就可以停药了,对于你的肌酐并不高的。3.对于你的肌酐是正常的,没有肾炎的可能。4.对于你的情况肾脏并没有问题,主要是定期查下肝功能和乙肝病毒DNA检查,如果这些正常的话就不需要再服用阿德福韦酯了,对于你患有乙肝,休息是很重要的,注意不要过度的疲劳和熬夜。5.长期服用阿德福韦酯对于肾功能是有一定的损伤的,不建议过久过多的服用。希望我的回答对您有所帮助,祝您健康快乐!
相关问答

大三阳的治疗主要是抗病毒,而中药在抗病毒方面效果并不好,它更侧重于养生调理,饮食宜清淡有营养,多吃新鲜水果,豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水鱼类.宜食含优质蛋白质的食物,但不宜过多.宜补充与肝功能有关的微量元素及维生素.忌烟,酒,过多的甜食。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳转为小三阳,有可能是好的征象,也有可能是病情恶化的表现,还需要按照具体原因,转氨酶以及乙肝病毒来判断,若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除,或者经过抗病毒治疗以后,产生抗体的同时,乙肝病毒转阴,这是好的现象,若是由于乙肝病毒前发生变异,抗原无法表达,只是显示抗体阳性,而乙肝病毒仍是持续高表达,转氨酶明显升高,这种症状下比普通的大三阳危害还要大,更容易出现肝硬化和肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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只要没有肝功能的损伤,没有病毒的复制,就是复查就可以了。慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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大三阳自然转为小三阳应该不会反复,小三阳病情都比较稳定,但是还要结合其他检查,如肝功。b超等检查综合分析病情,才能判断如何用药。平时病人要注意休息和适当的运动,做到劳逸结合。还有多喝水。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳是病人感染乙肝病毒后形成的,多数病人为慢性肝炎,少数病人会急性发作。乙肝大三阳有传播性,主要通过血液传播,母婴垂直传播,性传播,医源性传播等。生活中注意远离烟酒,清淡饮食,劳逸结合。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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大三阳是一个e抗原阳性,小三阳是一个e抗体阳。这两种情况都具有传染性。因此不管大三阳还是小三阳都有一部分病人是没有得到控制的,甚至会发生肝炎,以后会得肝硬化和肝癌的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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