糖尿病十多年转肾病(至今都在注射胰岛素),现肌酐已到1070...

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糖尿病十多年转肾病(至今都在注射胰岛素),现肌酐已到1070,腹部已经肿了,时常头晕,恶心,呕吐,糖尿病十多年转肾病(至今都在注射胰岛素),现肌酐已到1070,腹部已经肿了,时常头晕,恶心,呕吐,之前都是吃中药,现在是否应该去透析?如做透析,该做血透还是腹透?
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史书利 医师 山东省茌平县冯屯镇医院五官科 一级甲等
擅长:牙科病 高血压 冠心病
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意见建议:你好,这种情况确实比较严重,建议在当地医生的指导下结合临床确诊治疗。必要时可以考虑透析治疗!
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相关问答

糖尿病患者血液中肌酐浓度升高,表明发生了糖尿病肾病,糖尿病肾病严重时,血液中肌酐浓度高,会引起恶心和呕吐。
这是因为尿素氮刺激胃肠道,使机体的部分毒素无法代谢,刺激胃肠道,引起恶心和呕吐症状。如果糖尿病肾病出现恶心、呕吐现象,说明生活中高血糖或饮食出现不平衡,糖尿病肾病由于身体肾功能出现异常,体内毒素堆积,肠道细菌中的脲酶将尿素分解为氨,氨气刺激胃肠黏膜会引起恶心、呕吐状态,如果情况非常严重,建议尽快去医院检查和诊断。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不一定要打胰岛素。
因为要根据糖尿病的类型、血糖情况、胰岛功能来决定是否需要注射胰岛素。比如1型糖尿病需要打胰岛素,1型糖尿病由于胰岛功能不足,胰岛素绝对不足,所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素。1型糖尿病患者如果不注射胰岛素,很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者,血糖暂时也不高,主要以胰岛素抵抗和胰岛素不敏感为主。这种情况不需要注射胰岛素,可以应用口服药物来控制血糖。

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注射胰岛素对糖尿病患者有治疗作用。
但是注射的必要性要根据患者的情况来判断。一般来说,糖尿病诊断初期要接受胰岛素治疗,这有助于缓解胰岛功能。以后患者的治疗比较简单,患者的预后也会不同。有时胰岛素治疗是患者生活的需要。如果不使用,很容易出现糖尿病酮症酸中毒和高渗状态。另外,如果血糖比较高,如果单用口服降压药效果不好,就要用胰岛素治疗。使用胰岛素的方法有很多。例如使用胰岛素泵,即把胰岛素放入泵中,24小时将胰岛素泵给患者。胰岛素也可以直接注射,具体的注射方法要根据患者的情况选择。

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糖尿病患者在以下情况下需要胰岛素:
1.糖尿病患者检查后胰岛功能下降。如果被诊断为1型糖尿病,就要一辈子使用胰岛素。
2.患有糖尿病急性并发症(如酮酸中毒或高渗性昏迷)的糖尿病患者需要胰岛素。
3.患有急性感染、发烧、败血症的糖尿病患者也要使用胰岛素。
4.患有急性脑血管疾病或心脏病的糖尿病患者也要使用胰岛素。
5.糖尿病患者即使怀孕,也需要胰岛素来控制血糖。

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应该尽快到当地正规医院内分泌科住院,一方面由医生指导用药积极控制好血糖,一方面由医生给予积极的保肾治疗。要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

除以下情况外,并非所有类型的糖尿病患者都需要胰岛素,具体如下:
1.1型糖尿病:由于自身免疫或特发性因素,患者的胰岛细胞完全受损,胰岛功能相对较差,胰岛素很少分泌。这时胰岛素要用一辈子。
2.孕期糖尿病:因为处于特殊阶段,所以必须使用胰岛素来控制血糖。
3.2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主要机制的血糖代谢异常。早期一般不需要用胰岛素治疗。但是随着病情的延长,部分患者可能会出现胰岛素缺乏,需要用胰岛素补充。
4.如果存在手术或创伤、压力或严重感染,则可能会出现特殊情况,例如使用胰岛素。

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