T波变化并伴有高血压，并不能排除冠心病的可能。
要明确T波的变化，看是不是因为心肌缺血。T波变化的病因有很多，比如冠脉供血不足、低血钾、高血钾、心包炎、贫血、心肌病、预激综合征、神经官能症、束支阻滞、心肌炎、室壁瘤、心动过速等。
建议患者到医院进行完善的检查，明确病因后再进行针对性的治疗，避免盲目治疗。
T波的变化需要针对病因进行处理。如果是年轻的女性，没有明显的T波变化，那么很有可能是由于运动量减少，或者是体内的荷尔蒙分泌不足。T波是一种心电图矢量的变化，说明电压的变化，如果没有任何的征兆，T波没有明显的变化，那么就可以观察。若T波变化较大，T波倒置，ST段下移，T波高尖，ST段弓背升高，则说明心肌缺血、低血钾T波、高钾血症、缺血等。需要明确病因，根据病因进行CTA、冠状动脉造影等。
临床上对于t波改变，考虑是心脏病。另外还有很多疾病都可以引起T波低平，如心肌缺血、心肌损伤、冠心病、病毒性心肌炎、电解质紊乱、心肌病等。平时注意休息，避免劳累，用一些活血化瘀的药物来改善局部的血液供应即可。
心电图若当前有t波改变时，其处理主要是根据引起t波变化的原因而定。
1.如果病人有t波改变时并发胸闷胸痛明显，则认为由冠心病和心绞痛引起，提示病人可口服阿司匹林，单硝酸异山梨酯，美托洛尔和瑞舒伐他汀等药物进行缓解。
2.若当前的t波改变由低钾血症诱发，则病人可口服枸橼酸钾颗粒进行改善，可缓解症状。
建议及时用药处理，以免症状加重。
存在了冠心病的问题造成的，另外如果出现了心肌炎也可以造成。可以考虑做一个心脏的彩超检查有无明显的异常。最近一定要注意过度的焦虑，注意适度的锻炼，养成良好的生活习惯。
轻度的t波改变可能是心肌缺血引起的，心脏供血不足，表现在心电图上就是t波异常，但是不能仅凭此项就说是心脏病。检查一下超声心动图，年龄大了心脏供血不好也很常见。注意适量运动锻炼，控制体重，定期监测血脂、血糖。
