我们需要了解主动脉瓣关闭不全的分类,根据反流量将主动脉瓣关闭不全分为三个级别。通常,无症状、左心室功能正常的患者主要采用非手术药物治疗。无症状但左心室功能不全,仍需手术治疗。有症状但左心室功能正常的患者也需要手术。
心脏主动脉关闭不全是需要做手术的,重度主动脉瓣关闭不全的患者,如果出现心悸、呼吸困难等症状,或者是重度关闭不全没有症状,但心脏超声左心室的射血分数值低于50%。
无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。
心脏瓣膜置换手术是大手术。因为大多数心脏瓣膜病需要手术治疗,手术治疗可分为瓣膜修复和瓣膜置换两种。对于病人自身,由于瓣膜手术需要体外循环管理,因此,换瓣膜手术属于一个比较大的手术。
老年人主动脉关闭不全手术是有危险存在的。而主动脉关闭不全是在心脏部位做手术,风险相对要比较高。现在临床医学技术比较发达,只要到正规公立三甲医院心血管内科去做这种手术,风险还是比较小的。
应当尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿,所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。手术有风险,但与药物治疗相比,手术可以明显地延长生存期,术后避免剧烈运动,劳累。