我今年42岁做心电图检查为多发性室性早搏伴有胸闷咳嗽...

会员22922737 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年42岁做心电图检查为多发性室性早搏伴有胸闷咳嗽,做动态心电图24小时监测1万8千次左右。彩超,验血检测均为正常
曾经治疗情况和效果:

服用索他洛尔,潘南金,慢心律1月时间无变化。

想得到怎样的帮助:

请问该怎么办,谢谢。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张志学 湖南省人民医院外科 三级甲等
擅长:外科,
已帮助用户: 64959
问题分析: 中年男性,频发的室早,做过Hotler.也曾服药治疗过没有太好的疗效。
意见建议:你这种性情况Holter的结果是室早比较多,但是你的超声心动图显示并没有问题,可能是心脏本身有假键索引起的异位起搏心率,这种情况是不需要治疗的,你也可吃倍他乐克治疗一段时间看看疗效,但你还需除外有无甲状腺疾患引起的室早。
相关问答

要是室性早搏次数要比正常的少,可以不用进行治疗,并可定期观察病情变化。如果早搏次数特别多,需要口服抗心律失常药物治疗。建议检查24小时动态心电图,以查看过早搏动的总数,并分析过早搏动的性质,以查看是否存在诱发致命心律失常的风险。一般很少会引起恶心和呕吐的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏应该还是比较严重的,常见的原因有冠心病、心肌缺血发作、心力衰竭等情况。另外本身心脏的传导系统出现了问题就会出现频发的室性早搏,还是比较严重的,尤其是早搏多元性,然后起搏部位比较靠前很容易诱发室速、室颤的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的,如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张和肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心肌肥厚,还有先天性心脏病外科手术修补后,各种原因引起的心衰等,也会造成频发性室性早搏。
再有就是缺血缺氧状态、感染性休克、麻醉、手术、电解质紊乱等情况,也会出现频发性室性早搏。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病