肾囊肿 如何治疗和护理

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双肾发现多个囊肿
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵怡蕊 副主任医师 山西省中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病肾病、尿酸性肾病、紫癜性肾病、慢性肾衰、泌尿...
您提供的资料不完整,无法给出具体建议,请补充以下资料:症状,血压,B超,肾功能。
孔红军 副主任医师 承德市中心医院内科 三级甲等
擅长:血液净化技术,在急、慢性肾衰、肾小球肾炎及各种肾病...
你好
考慮是多囊腎較小的可以不用處理。較大的囊腫可以考慮行穿刺引流術治療
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暨利军 主任医师 仙居县人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病性肾病,狼疮性肾炎,高血压肾病,急性肾功能衰...
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肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种异常结构,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗。
这么大的囊肿,建议手术切除囊肿,术后做病理检查,一般都是良性病变,术后给予抗感染及对症支持治疗。结合中医药治疗效果会更好。
杨勇 副主任医师 湖州市第一人民医院内科 三级
擅长:肾内科疾病的诊治。
 (1)特殊治疗:
  ①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行。发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查。还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断。随后将囊液充分引流,并代这以造影剂。接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在。抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变。Bean1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发。若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发。若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变。
  ②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见。
  ③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查。Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查。在他们所行55例手术中。5例被证实已有癌变,占9%。通常只将囊肿的肾外部分切除。若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见。
  (2)并发症的治疗:当囊肿并发感染时,应加强抗菌素治疗,尽管Muther和Bennett1980年发现囊液中抗菌素所能达到的浓度很低。因而常常需行经此穿刺引流。经此穿刺引流失败的话,采取手术切除囊肿壁的肾外部分并引流,也被证明疗效颇佳。发生肾积水时,切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻。累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻,继而输尿管引流不通畅。切除囊肿后,自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效。
相关问答

肾囊肿是肾脏良性病变,具体原因不明,可能与肾小管憩室有关,随着年龄的增长,囊肿可以持续增大。当囊肿增大以后,可以压迫肾脏及周围组织,引起腰酸、腰部不适等症状。囊肿大于4cm,可以考虑手术治疗。最主要的手术方式是腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,手术效果良好。如果囊肿在4cm以下,可以定期复查,暂不需要手术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾囊肿的原因不明确,可能与感染和遗传或体质等影响有关系,中药治疗肾囊肿不一定效果理想,药物治疗对囊肿的作用不是太大,主要是手术治疗处理,单个的避免表浅的也可以考虑穿刺,但是穿刺复发的概率比较大。如果是囊肿不大的话可以保守观察,无需处理,注意复查即可。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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右肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常。平时患者没有特殊症状表现,通常在体检时才发现。单纯性肾囊肿直径在2cm左右时,患者多没有表现出症状,对肾功能和周围的组织影响不大如果发现囊肿直径较大,如直径>5cm或产生周围组织压迫,引起尿路梗阻或有积液等情况,便需要进行囊液抽吸术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾囊肿的治疗具体要看囊肿的大小而定。如果囊肿小于5cm则暂时无特殊治疗方法,但是需要注意饮食与药物对囊肿造成影响,同时3-6个月需要复查肾脏超声,观察囊肿是否增大。当囊肿大于5厘米时可以采取囊肿穿刺硬化治疗、囊肿去顶减压术或者肾脏切除术等。

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如果不是太大,也没有任何的症状,先不必特殊处理,观察一段时间,如果症状比较严重,引起了腰痛或者是血尿,那就应该进行手术治疗,肾脏的囊肿是一种良性的病变,手术以后是可以这样治疗恢复的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾囊肿目前没有统一的标准的治疗方案,肾囊肿的治疗主要是参照囊肿的大小、数目、患者年龄、肾功能以及患者并发症的情况,来选择不同的治疗方案。肾囊肿如果直径小于4cm以下,防止腹部损伤,避免剧烈运动,避免出现肾囊肿破裂。肾囊肿直径在4-5cm之间,可以选择在超声或者CT引导下肾囊肿穿刺术。肾囊肿直径大于5cm以上,疼痛症状明显的,可以进行手术治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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