我家老婆婆,60岁,患风心病数年,二...

匿名 60岁 已回复
我家老婆婆,60岁,患风心病数年,二尖瓣狭窄,症状是上坡做体力活动就会心悸自觉心累呼吸困难,多年自服丹参片和脑心通片,由于年龄大了不适合手术治疗,请问还需要些啥子药物治疗呢
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析:体力劳动时出现心悸、呼吸困难,既往有二尖瓣狭窄病史,考虑为心功能不全所致可能,应注意排除房颤可能。
意见建议:建议到医院予行心电图、心脏彩超等检查,如伴有房颤,可考虑予倍他乐克、华法林治疗。同时可予曲美他嗪、辅酶Q10改善心肌代谢。
相关问答

问题分析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,常常需要更换瓣膜。
指导建议:如果孩子现在症状明显,最好带孩子去三甲医院心外科做手术。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

二尖瓣关闭不全是因为风心病,二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的,而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。
二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候,一般不会有任何的症状,主要是疲倦,胸痛,劳力性呼吸困难,如果病情严重的话,还会出现端坐呼吸,严重的还会出现急性肺水肿,急性心衰竭,急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流,降低肺淤血恢复的前向血流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是左房增大并出现房颤,因为二尖瓣狭窄以后,左心房的血液流入左心室明显受阻。每一次心动周期都有部分的血液滞留在了左心房。左心房内的压力慢慢的上升。而左心房的体积以及左心房的希冀就会出现顺应性的改变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

并发症的治疗包括心功能不全的治疗;急性肺水肿的抢救;控制和消除心房颤动。手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风心病不会好,风心病是由于风湿活动导致瓣膜受到损害,出现二尖瓣狭窄,并且关闭不全,可能主动脉瓣也会受到累及,即使做二尖瓣的置换手术,术后也需要继续抗凝治疗,并且有可能还会继续发生心脏结构和功能的变化。风心病的保守治疗是针对心功能衰竭和心律失常的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病最根本的治疗是手术治疗,但是手术时机很重要,如果没有任何症状,心功能一级暂时不需要手术治疗,注意定期门诊随访,预防呼吸道感染。对于有心衰症状的患者,需在出现不可逆的心功能不全之前手术治疗,心功能四级的患者应给予强心,利尿,对症治疗,心功能改善以后再行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病