血尿1月抗sm阳性,无红斑,肝肾心皮肤均正常,蛋白开始...

会员22891731 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血尿1月抗sm阳性,无红斑,肝肾心皮肤均正常,蛋白开始2克每升,现在0.15克每升,发病时有畏寒,发热,当天就热退,其余抗体均阴性,HGB116,血小板160,肝肾功能正常,无浮肿,有白细胞管型一次。
曾经治疗情况和效果:

金水宝口服,罗氏芬静滴5天。

想得到怎样的帮助:

考虑红斑狼疮吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王邦策 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:肾功能衰竭
已帮助用户: 54
问题分析: 你好,抗sm抗体对于诊断系统性红斑狼疮有重大意义。刚开始时尿蛋白2g/L,如果尿量多的话,表明尿蛋白还是不少的,当时肾脏已有损伤(肾炎)。
意见建议:1.单凭一个抗sm抗体阳性不足以诊断为系统性红斑狼疮。 2.可以再进行相关检查(免疫球蛋白、补体等)。
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相关问答

肝肾正常验血尿里蛋白有3+说明尿中红细胞含量比较多,须多喝水、多排尿,防止形成血凝块。尿中有红细胞表明泌尿系统有出血,一定要找到引起出血的原因。可能是外伤、泌尿道感染导致,可能是泌尿道结石损伤黏膜导致出血,也可能是泌尿道肿瘤、泌尿道结核。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果既往没有肾病病史,肾功能是正常的,那么使得尿中出现蛋白的原因多是:发热,运动,蛋白类饮食如肉蛋奶,高血压,糖尿病,而如果是肾病,那么出现蛋白肯定还伴有其他症状如水肿,高血压等。

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尿液当中有尿血尿蛋白,并且有白细胞增多,应该考虑是一个泌尿系感染。这个只要多喝水多排尿并口服抗生素进行治疗就可以了。如果存在有尿血和尿蛋白并没有白细胞,这个有可能是一个肾炎的可能。

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蛋白尿和血尿区别在于血尿是鲜红色的,而且静置之后有红色的沉淀物,而蛋白尿是呈白色的沉淀物,要是长期出现病症,要及时的到医院检查,对症治疗,尽量不要拖,不要盲目的使用药物,治疗期间要禁欲,以免影响治疗效果。

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蛋白尿血尿的原因是肾小球肾炎,肾脏本身的疾病,导致肾脏滤过膜出现问题,血液中的蛋白和红细胞渗出进入尿液中。还有就是外科血尿,肿瘤,结石,泌尿系上皮蠕动会导致摩擦肿瘤或结石,引起黏膜出血,由于部分红细胞破裂后有血红蛋白,导致同期出现蛋白尿。

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多考虑为隐匿性肾炎而引起的这种镜下血尿的情况,属于肾炎的一种。要到专业的是内科诊断,明确必要时可以选择经皮肾镜的穿刺活检送病理诊断,这样才能做出一个明确的判断来选择药物进行治疗。

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