患者男,56岁,9月18号发生车祸,车祸发生后呕吐,有1小时...

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患者男,56岁,9月18号发生车祸,车祸发生后呕吐,有1小时左右意识清醒,后昏迷三小时进行手术。医院病历上写着:开放性颅脑外伤,弥漫性轴索损伤,右侧额骨骨折,右侧额颞叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,颅底骨折。伤者至今深度昏迷,用力掐左耳,右手能小幅度动一下。像这种情况还有醒来的希望吗?做好的结果是什么?
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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意见建议:你好;脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,挫伤和裂伤常是同样并存的,区别只在于何者为重或何者为轻的问题。脑表面的挫裂伤多在暴力打击的部位和对冲的部位,尤其是对冲的部位,这是由于脑组织在颅腔内的滑动及碰撞所引起的。脑挫裂伤的治疗当以非手术治疗为主,应尽量减少脑损伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿、维持机体内外环境的生理平衡及预防各种合并症的发生。除非颅内有继发性血肿或有难以遏制的颅内高压需手术外,一般不需外科处理。原发性脑挫裂伤 一般不需要手术治疗,但当有继发性损害引起颅内高压甚至脑疝形成时,则有手术必要。一般药物对症治疗利尿降卢压营养脑细胞,改善脑循环。
相关问答

昏迷呕吐烦躁去医院空腹抽血化验血糖肝功能,乙肝五项,甲状腺功能,肝胆胰腺脾超声检查,颅脑CT检查,进一步明确是否属于肝硬化,肝脏占位,及时去神经内科进行一下检查,在平时注意可以服用一些营养神经的药物,这样可以很快的缓解,注意不要做剧烈运动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

昏迷病人呕吐,家属应及时清理患者的呕吐物避免窒息,还应及时送患者去医院就诊,以免耽误病情。
晕厥患者要尽快清除嘴里的分泌物,避免发生窒息。可以选择侧卧的姿势,以便让排泄的更快,有可能是因为颅脑受到了影响,需要进行脑部ct,以便找出病因,如果是因为太过兴奋,也会引起晕厥。患者家属应及时拨打120急救电话,寻求医务工作人员的帮助。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑部的出血量增大以后会出现这种脑疝的情况。现在这种症状要到专业的脑外科进行明确判断。可以选择手术治疗的方式。医生要依照现在的这种症状,才能做出一个明确的判断。是否适合这种手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗


意见建议:你好;脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,挫伤和裂伤常是同样并存的,区别只在于何者为重或何者为轻的问题。脑表面的挫裂伤多在暴力打击的部位和对冲的部位,尤其是对冲的部位,这是由于脑组织在颅腔内的滑动及碰撞所引起的。脑挫裂伤的治疗当以非手术治疗为主,应尽量减少脑损伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿、维持机体内外环境的生理平衡及预防各种合并症的发生。除非颅内有继发性血肿或有难以遏制的颅内高压需手术外,一般不需外科处理。原发性脑挫裂伤 一般不需要手术治疗,但当有继发性损害引起颅内高压甚至脑疝形成时,则有手术必要。一般药物对症治疗利尿降卢压营养脑细胞,改善脑循环。

范增军医师内科河北邢台贺营医院
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...

问题分析:这个昏迷加呕,首先考虑就是有没有老婆出血的表现,当然了还要考虑有没有伴发其他方面的损害,毕竟是车祸,有的时候有的人可能同时伴有几个部位的损伤。
意见建议:你这样的可以做一个头颅ct,检查看看,还有就是如果全身有其他症状也常规需要检查的。

谭伯医师外科射阳县四明医院
擅长:胆囊息肉,腹股沟疝,胃溃疡性穿孔

问题分析:你好,低烧可适当应用些双黄连口服液 ,康必得,罗红霉素等,这些药物一般药店都可以买到.如严重最好到医院或诊所就诊.
意见建议:要多饮水,注意监测体温,以免发热,保证睡眠,吃点药很快就会好的,要多注意自己的身体,祝早日健康。

李华兴内科邢台人民医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病