高血压肾病和肾小球肾炎的诊断鉴别?

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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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您好,肾小球肾炎的治疗不是以消除血尿和蛋白尿为治疗目的的,应该注意防止肾功能的下降。
建议使用双嘧达莫,复方芦丁片治疗,如果追求尿红细胞减少,可以试用雷公藤多甙片治疗。注意防止感冒
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相关问答

目前高血压肾病无统一诊断标准,若患者出现蛋白尿,无法用其他肾小球疾病进行解释,且患者存在长期高血压病史,伴随其他高血压的靶器官损害,如视网膜、心脏损害,同时合并少量蛋白尿,多考虑为高血压肾损害。因此,该疾病需通过临床表现、实验室检查和病史综合判断。若患者进行肾穿刺活检,观测到缺血性硬化、小动脉增厚,可辅助诊断为高血压肾脏损害。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下:
1.病史。高血压肾病在病史上,高血压肾病有较长的高血压病史,在年龄上多见于中老年人,尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史,甚至糖尿病家族史;
2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化,糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变;
3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的,即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿,但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症,并且患者水肿明显。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

目前高血压肾病无统一诊断标准,若病人出现蛋白尿,无法用其他肾小球疾病进行解释,且病人存在长期高血压病史,伴随其他高血压的靶器官损害,如视网膜、心脏损害,同时合并少量蛋白尿,多考虑为高血压肾损害。因此,该疾病需通过临床表现、实验室检查和病史综合判断。若病人进行肾穿刺活检,观测到缺血性硬化、小动脉增厚,可辅助诊断为高血压肾脏损害。

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艾灸对于慢性肾病是没有什么太好的治疗效果的。肾脏病的治疗,主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中,应注意休息,如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型,病变程度采取相应的食疗。控制感染,清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡,增强机体抗病能力等。特殊治疗中,同样根据不同的肾病类型而采取不同的治疗方案。

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高血压肾小球肾炎通常是血压升高导致小动脉性肾硬化造成的。
高血压导致的肾小球肾炎,主要是由于长期的血压升高,导致肾脏的变化,从而导致了良性的小动脉性肾硬化。高血压肾小球肾炎通常会导致很少的蛋白尿,还会伴随着眼底的动脉硬化。肾实质损害以后,肾内降压物质分泌减少,肾内激肽释放酶活性下降,造成激肽生成减少,并且前列腺素生成也减少,从而导致血压升高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变,其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化,导致血液内的蛋白漏出到尿里,持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍,严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者,如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状,应及时进行检查治疗。

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