问题分析：根据你的描述考虑智齿发炎引起可能性大，一般烂牙不会再长但是旁边可能在长智齿。
指导建议：这种情况可以先阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑片药物治疗看看，如果药物效果不行，还是需要拔除智齿可能。
等到炎症消除后才拔比较好。因为局部有炎症的时候会影响麻醉效果，不容易吸收麻药，炎症期间拔牙有可能把浅层的炎症或脓液带进深层，造成医源性的感染，有的还会出现张口受限，嘴都张不大。
牙龈肿了如果牙龈肿胀明显，可看见明显的脓包，需要脓肿切开引流，然后配合使用药物治疗，牙龈肿胀如果是慢性根尖周炎引起的，需要进行根管治疗，去除肿胀的原因。才能彻底恢复。
牙龈肿了个包，可能是牙齿龋坏严重，导致根尖周炎，炎症突破骨质达到黏膜下，形成脓肿。当炎症突破骨质到骨膜时，压力过大出现疼痛明显，炎症穿破骨膜达黏膜下时，疼痛缓解，但是容易形成脓液，有时溃破形成瘘管。
需要尽快带小孩到口腔科检查，如果确诊为乳牙滞留，恒牙已经长出的现象，需要及时拔除，如果牙齿比较松，可以不需要用麻药。但如果比较紧的情况下，可以涂点麻药等。小孩换牙阶段，可以多给小孩吃些咀嚼的食物，比如玉米，苹果等，增加小孩的咀嚼功能。
小孩智齿萌出困难牙龈肿痛是由于智齿萌出的空间不充分、萌出方向不正确，造成的冠周软组织出现炎症反应。治疗的方法首先要积极的抗感染治疗，包括局部的盲袋冲洗。是可以拔除智齿。
