子宫内膜异位症

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病人性别:女病人年龄:35岁!,在现在7月16日经B超显示,子宫长径98MM,前后径74MM,横径87MM.子宫轮廓清,前位,子宫呈球形增大,光点增粗,紊乱,回声分布不均,宫底部可见多个大小不等的异常低回声,大小约15MM*10MM,13MM*10MM等,边界不清,内部回声欠均,宫内膜增厚约12MM,尚居中.超声提示:考虑子宫腺肌症,末排除合并腺肌瘤. 在07年10月12日的B超显示,子宫后位,宫体大小约为88*60*72MM,形态正常,宫壁内回声均匀,末见明显占位,子宫内膜居中.宫颈厚约37MM.在07年8月14日因乳房胀疼,大夫开了乳宁片,逍遥丸,B6,枸橼他莫昔芬片,吃了好几个月了在08年3月7日B超显示左侧乳腺内可探及多个囊性结节,最大约6*4MM.右侧乳腺内亦可探及多个囊性结节,最大约:4*3MM,另双侧乳腺回声增多,增粗,分布不均匀,CDFI:末见异常血流信号.B超提示:双侧乳腺小叶囊性增生.大夫开的药一直以来在吃,乳腺没有胀疼.我想咨询一下这些药有副作用吗?由其对子宫有影响吗?我这些病有什么好的方法治疗吗?第一次补充提问:(2008-7-31 10:40:10)我的月经量小前后3,4天.小量疼经,经期准.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杜素果 主任医师 哈励逊国际和平医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肿瘤、宫颈肿瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位证、妇科...
根据您提供的病史和检查结果,您的子宫增大且B超显示宫壁回声不均,结合07年10月的数据对比,目前符合子宫腺肌症的诊断,不排除合并腺肌瘤。针对您咨询的药物问题,枸橼酸他莫昔芬片是一种选择性雌激素受体调节剂,长期服用确实存在一定的副作用,如潮热、阴道干燥等,虽然该药在乳腺增生中应用较多,但需定期监测肝功能及子宫内膜厚度。
关于治疗,鉴于您的月经量较少且痛经轻微,建议首选药物治疗,如使用曼月乐宫内节育器或口服短效避孕药来缓解症状。若药物无效或病灶较大,可考虑GnRH-a类药物。对于乳腺小叶囊性增生,目前的药物治疗效果良好,应继续坚持服药并定期复查乳腺彩超。建议您前往妇科门诊进行详细检查,制定个体化的治疗方案。
相关问答

子宫内膜异位症做妇科检查、B超、彩超、CT等检查。
子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,称为子宫内膜异位症,可能与经血逆流、子宫内膜异位种植有关,主要有腹部疼痛、月经异常和不孕症状。子宫内膜异位症做妇科检查、B超、彩超、CT等检查,B超、彩超准确率较高。如果确诊为子宫内膜异位症,建议患者及时就诊,以免导致病情加重。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

预防子宫内膜癌有以下几种措施:
1、月经期间尽量不要过度疲劳,不要做任何剧烈的运动;
2、调整情绪,减少人工流产和药物流产;
3、在月经期间不要同房,避免着凉,不要吃冷饮;
4、及早治疗先天性处女膜闭锁、宫腔粘连、宫腔狭窄、避免血液回流;
5、在来月经的时候尽量不要做妇科体检,以免出现子宫内膜异常的问题。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

皮肤子宫内膜异位症是一般出现在成年妇女的腹部,或是在外生殖器的手术中,尤其是在做剖宫产的过程中,疤痕、肚脐、腹股沟,都会自己出现,这是一种良性的损伤,不是恶性肿瘤,而是轻微的触痛和痛楚,在月经的过程中,会出现肿胀和流血。皮肤子宫内膜异位症是指在外科操作过程中,由于机械性的毒性作用所致,凡是与子宫内膜相关的手术伤口,都会导致子宫内膜植入,通常在来月经前进行手术治疗较为适宜。

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擅长:妇产科超声

子宫内膜异位症的危害通常有身体疼痛、排尿排便异常、不孕等,具体内容如下:
1、身体疼痛:如果女性患有子宫内膜异位症,通常有痛经、性交痛、肛门坠痛等症状。
2、排尿排便异常:由于受到子宫内膜异位症的影响,女性可能会出现便秘、便血等情况,如果异位种植的内膜侵犯膀胱,还可能引起尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。
3、不孕:如果女性患有子宫内膜异位症,可能影响正常的生殖功能,出现不孕的情况。

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子宫内膜异位症主要表现为:
1、以痛经最常见的临床表现为痛经,主要表现为痛经,并贯穿整个月经周期。
2、不孕症,不孕率高达40%。
3、性交的痛苦和痛苦。
4、月经改变,主要是月经量增加,月经周期长。
5、如果病变在肠道,可以表现为腹痛、腹泻、出血、肠梗阻等症状。如果病变在泌尿系统,表现为尿频、尿急、甚至是血尿,如果病变在剖宫手术切口处,表现为经期疼痛,随着时间的推移,会有明显的增加。

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子宫内膜异位症是一种临床上比较少见的临床症状,它是由活跃的内膜细胞植入到宫腔之外的部位而引起的。子
患者的子宫内膜有可能发生在子宫肌膜、盆腔、卵巢、甚至是鼻腔等部位,而卵巢异位则是最多的。妊娠是目前治疗子宫内膜异位症的最好办法,但这种疾病很容易引起不育,还可以在医师的指导下服用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊、醋酸甲地孕酮片进行治疗。

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