问题分析：同房以后如果月经来潮，出血时间在一周左右，出血量跟平时差不多，那一般来说怀孕的可能性不大
指导建议：如果您不放心也可以等出血干净以后进行早孕测试，如果检查出来一条线那就没有怀孕说明是正常来的月经
孕20多天是没有任何异常的，这是由于孕妇的身体中的荷尔蒙含量比较低，所以还没有出现妊娠的症状。
孕妇有明显的妊娠反应，一般是在孕42天后，会有明显的症状，比如早晨恶心、呕吐、困倦、疲倦、畏寒、厌食等。还可能会有一些与流感相似的症状，从而导致免疫功能下降。还可能会有拉肚子、腹泻等表现。
但是因为每个人的体质都不一样，导致怀孕后的实际情况也是不一样的。
在孕期出现饭量增大，食欲下降，恶心呕吐都属于正常的，不用过度紧张，可以适量的多吃些高蛋白高营养的食物，增强体质，比如多吃蔬菜，鱼和虾类可以补充维生素和蛋白质，有益于身体健康和胎儿的发育。孕期要注意不要过度劳累和熬夜，注意腹部保暖，避免身体受风着凉。
在怀孕早期容易出现头晕、失眠、食欲不振、吃酸或厌恶油腻食物、恶心、晨吐等反应。早孕与生儿育女之间的反应与人体绒毛膜促性腺激素增加、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。大多数人在怀孕14天左右自行消失。
一般情况下，肩膀痛头晕想睡觉可能是患有混合型的颈椎病，具体内容如下：
椎病分为五种，以混合型颈椎病为主，肩膀疼痛、头昏、想睡觉的人，一般都是有神经根型颈椎病或者椎动脉型颈椎病的症状。颈内、肩部、乃至上臂的酸胀、麻木和疼痛是神经根型性的颈椎疾病。颈椎动脉性颈椎疾病，其症状是由于椎动脉供血不足引起的头晕、目眩、头痛、嗜睡等症状。所以如果有这种情况，建议去脊柱外科做检查，根据临床表现给予扩管、营养神经等。
头晕想睡觉可能是气血不足、肾虚等病。
1.气血不足：气血不足是指气与血两者都不足，主要表现为精神差、乏力、胸闷气短、说话没有力气、头晕目眩、心烦心慌、失眠等，可能会导致头晕想睡觉，建议患者按医嘱使用乌鸡白凤丸、八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行治疗，同时，患者可以多吃红枣、桂圆、枸杞子等补气益血的食物。
2.肾虚：肾虚是肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾精不足的统称，多与先天不足、精神因素、房事过多、工作劳累、久病、年老体衰等有关，一般表现为容颜早衰、健忘、腰膝酸软、乏力、性功能降低、情绪不佳等，也可能会导致头晕想睡觉。
