甲状腺囊肿不是必须手术。
甲状腺囊肿并不一定非做手术不可，疾病的处理方案以结节有无多发及结节的大小为标准，结节边界完整与否，是否钙化等来判断。在临床上有一些特殊类型的甲状腺囊性结节应考虑到外科手术切除。甲状腺囊性结节，绝大部分为甲状腺之结节或腺瘤退变所致，囊肿中还含有血液及微混液体，与四周界限明显，纹理坚硬，通常无触痛，核素扫描为冷结节，少数病人为先天甲状腺舌骨囊肿。甲状腺囊性结节治疗需依据结节有无多发及结节尺寸，结节边界完整与否，是否钙化等来判断。
甲状腺囊肿不一定是手术，其治疗方法取决于结节是否多发、结节大小、结节边界是否完整、钙化与否等。
甲状腺囊状结节绝大多数是甲状腺结节或腺瘤退行性改变引起的，囊肿内有血液和微混合液体，与周围边界界限明显，质地比较坚硬，一般无压痛，核素扫描为冷结节，少数患者是先天性甲状腺舌骨囊肿或第四次破裂残留引起的。甲状腺囊性结节的治疗取决于结节是否多发、结节的大小、结节的边界是否完整、钙化与否等因素，如果结节超过1厘米、单发、结节的边界不完整、结节内伴有泥沙等钙化，应警惕甲状腺癌调查。
甲状腺囊肿切除后需要做病理检查的。因为甲状腺囊肿有部分存在恶变的可能性，所以要排除甲状腺癌的可能性。如果是甲状腺癌，需要进一步手术及化疗等治疗。病理检查是为了验证诊断，如果是囊肿可以不用继续治疗，如果不是囊肿而是腺瘤或者恶性肿瘤就需要手术后继续治疗。
一般来说，甲状腺囊肿能治好。
甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。一般情况下，甲状腺囊肿属于良性病变，通常能治好。如果囊肿肿大不影响到颈部外观，或者压迫其他的器官和喉返神经，观察即可；如果特别大，影响美观，或造成身体不适，可以进行囊肿摘除术。
患者在日常生活中应当加强身体锻炼，注意保暖，饮食清淡，不吃刺激性食物多，吃富含钙质的食物，不要吃刺激和油腻的食物。
甲状腺囊肿的危害主要与囊肿的大小有关，小的囊肿并不会造成危害，但是囊肿比较大的时候可能会引起颈部不适，甚至压迫气管和食道，出现吞咽困难、呼吸困难等症状，所以甲状腺囊肿的主要危害在于压迫症状，同时也有可能继发感染破裂或癌变。所以甲状腺囊肿的危害比较大，小囊肿定期检查不会有太大的问题，如果囊肿比较大，可以做甲状腺手术、硬化或者射频消融等治疗。
大多数甲状腺囊肿属于良性结节，一般随诊观察即可，但也有部分甲状腺囊肿需手术治疗，具体如下：若结节较大，影响美观或囊肿有破裂可能，可考虑做甲状腺穿刺，抽取囊液，并打硬化剂，以免结节进一步长大或复发，此类方式有一定复发率；若心理紧张，且担心恶性可能，也可考虑手术治疗。
