是否需手术或中医治疗?
甲功五项主要是检查一些甲状腺功能的,排除一些甲状腺功能亢进,或者甲状腺功能减退等疾病,针对性的治疗。甲亢是由于体内甲状腺素分泌过多所致的内分泌疾病,在消化系统、内分泌系统、神经系统等全身系统均有不同的症状表现。
一般的甲状腺功能五项检测是无法查出的,但如果是由于甲状腺肿瘤引起的,则需要做更详细的体检,以确定是否存在。通常,甲状腺肿瘤要根据临床表现和相关的辅助检查来判断,例如颈前部肿瘤,出现呼吸困难、吞咽困难、颈前部疼痛等临床症状,通过B超可以判断是否有甲状腺肿瘤。通常来说,如果是甲状腺肿瘤,应尽早进行外科治疗,避免甲状腺肿瘤引起的甲亢。
甲功五项检查正常值,抗甲状腺过氧化物酶抗体,正常值是0-5.61IU/mL。抗甲状腺球蛋白抗体,正常参考范围在0-4.11IU/mL。游离三碘甲状腺原氨酸,正常值是2.63-5.27pmol/L。游离甲状腺素,正常值是9.01-19.05pmol/L。促甲状腺激素,正常值是0.35-4.94μIU/mL。
甲状腺机能亢进症,甲状腺功能低下症,以及甲状腺炎等多种疾病都会导致甲状腺弥漫性改变但甲功五项正常。
甲状腺功能五项检查结果显示,甲状腺扩散性变化并不明显。比如,桥本氏甲亢是在甲状腺炎的初期,其表现为甲状腺的弥漫性变化,但在甲状腺功能完全恢复的情况下,会有不同程度的变化。还有就是单纯的甲状腺肿大,只有甲状腺的形态学变化,而甲状腺的体积很大,表现为一种弥漫的变化。
甲状腺腺瘤是最常见的一种甲状腺良性肿瘤,也不一定是严重的,因为一般出现恶变的几率还是比较小的。如果是比较小的腺瘤,外观没有明显的改变,也可以先不治疗,定期复查,一般是三个月复查一次彩超,有增大的再选择手术治疗。
一般来说,甲功五项正常能排除甲亢。
甲功五项当中总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高,而TSH水平明显降低,表明患者甲状腺激素水平的异常,出现早期甲亢。所以,如果甲状腺功能五项全部都正常,可以排除甲亢。但是,如果患者有高代谢的症状,要注意做相关检查,排除其他疾病,如肾上腺髓质疾病、嗜铬细胞瘤等。