通常情况下,骨折引起的静脉栓塞有胸闷气促,紫绀等症状。
骨折引起的静脉栓塞主要是肺栓塞,是由于骨折处刺破了静脉血管造成的。患者可能会出现胸闷气促,紫绀,缺氧等症状。此外骨折引起的静脉栓塞也可能是脑栓塞引起的,也患者可能会出现突然的昏迷、偏侧肢体瘫痪、意识丧失等症状。需要及时进行治疗。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。
常用的治疗方法是抗凝、抗栓和手术。对于栓塞面积比较大或者溶栓困难者,可以采用手术治疗,可以使用气囊导管取栓术。对于浅静脉血栓,可以给予非激素类抗炎药、热敷、紫外线等治疗。
人体动脉和静脉是血液的重要通路,对人的重要性很明显。风湿性心脏病、空气或其他栓塞均可导致动脉和静脉的闭塞,两者的临床表现不同,主要区别如下:动脉栓塞时,会引起动脉供给区的缺血,有时会变冷,皮肤变成黑色,坏死,只能严重切断;静脉栓塞会阻碍患侧肢体血液的回流,导致淤血肿胀。
治疗上以利水为主,间断补充白蛋白,必要时放腹水治疗,预防感染等,注意休息,清淡低盐高蛋白饮食。腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。
内膜剥脱术:主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者。剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓,不需要植入人工血管且无感染危险。经皮腔内血管成形术:单个或多处短段狭窄者,可经皮穿刺插入带球囊导管至动脉狭窄段,然后用适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流。
问题分析:疑似肝硬化伴食管静脉曲张3个月余。肝硬化病因未述。3个月前食管静脉曲张出血微创治疗后。拟明确进一步治疗方案。
指导建议:1)肝硬化,门脉高压,食管静脉曲张伴出血诊断明确,建议消化科就诊。2)建议完善辅助检查,明确肝硬化病因,如乙肝,需要抗病毒治疗。3)如果病因不明确,建议口服心得安或卡维地洛预防出血,必要时TIPS治疗。