用什么药物治疗比较见效
频发室早一般可以使用药物进行治疗,经常使用的药物有:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、慢心率、心律平、胺碘酮等。如果需要口服的药物,可以选择艾司洛尔、胺碘酮、美托洛尔等。
对于频发室提前的患者,可以采用射频消融。频发室早的诊断标准是24小时动态心电图,室早在600多个以上。24小时动态心电图室早总数大于10%时,应行射频消融。
心动过缓患者首先要到医院做相关检查,包括动态心电图检查、窦房结功能测定、阿托品试验等。
评估患者是否存在窦房结功能损害及心脏骤停。然后根据患者平时是否出现头晕,晕厥,乏力等症状来判断是否需要使用起搏器。若是患者有治疗指征,通常需要配合医生进行治疗。平时注意注意休养,减少对身体的刺激,同时还需注意养成规律的生活作息。
室性早搏可以采用药物治疗,根据检查结果对症治疗。也要注意平时保养。过度劳累、熬夜,精神紧张、焦虑,吸烟、饮酒,都容易导致急性发作,一定要注意良好的生活习惯,避免过度劳累,定期到医院复查心电图和动态心电图。
阿托品对心动过缓有一定的疗效,但是长期使用会造成不良反应,因此不宜长期使用。阿托品只在紧急情况下使用,而非在院外使用。使用阿托品时需要注意以下几点:
1.前列腺肥大病人,在使用后容易出现尿潴留,因此,应禁用。
2.阿托品能快速增加心率,只用于紧急情况下使用,例如有机磷中毒病人,可以暂时使用;在心脏运动负荷或心电图检测中,可暂时使用。
3.阿托品对心脏退行性变化所致的心动过缓无明显作用。
具体的使用方法,要根据医生的面诊来决定。
心动过缓的治疗方法有很多,具体分析如下:
生理性心动过缓的患者,如果心脏跳动频率不超过60次,血液供应正常,就不需要特殊的治疗。病理性心律失常的病人会出现心慌、头晕、乏力等症状,要明确病因,然后进行原发病的处理,主要是室传导阻滞或病窦综合征。如果病人的心率很慢,则要24小时进行动态心电图监测,并用起搏器取代窦房结的功能。如果病情不严重,可以在医生的指导下,通过适当的治疗来改善心脏的功能。
一般情况下,室早是指室性早搏,对于室性早搏,如果不是器质性心脏病,偶尔出现室性早搏,症状不明显,可以不用抗心律失常药,也不需要口服beta受体阻滞剂。经常出现室性早搏且症状明显者,可口服普罗帕酮,美西律等药物,或胺碘酮。如果是器质性心脏病,如冠心病、心肌梗死、心肌炎等,都可以服用胺碘酮。但需注意的是,患者需要在医生的指导下服用上述药物。