腰椎管狭窄是否要做手术，应根据患者的临床症状已经身体素质进行判断。若患者腰椎管狭窄的严重程度比较大，同时已经出现下肢无力、大小便失禁等不良情况，建议尽快进行手术治疗。而对于年龄较大，并且身体情况不佳的患者而言，如果存在一些基础性疾病，无法耐受手术，可以选择保守治疗，强行手术有可能会带来更加严重的后果。
腰椎管狭窄是骨科最常见的手术，任何手术都有危险，目前手术技术很成熟，如果没有高血压、心脏病等严重的疾病，是比较安全的，椎管狭窄症的手术在大医院的脊柱骨科基本算中等常规手术，手术过程不会出问题，术后严格按照医生的要求去恢复锻炼，并发症也比较少见。
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验，骨神经牵拉试验，神经系统检查，影像检查，以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经，大腿部位，足踝肌力，骨质等各个方面是否存在异常，如过不能确定，还需要其他诊断性检查，才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征，腰间盘突出，腰肌劳损等疾病有关，多发于中年人，由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄手术费用通常在5-10万元左右。腰椎管狭窄通常是要进行内固定的，而内固定的费用是整个腰椎管狭窄的一半以上。腰椎管狭窄的患者因患者的情况、不同的材料、不同的地区而不同，有些患者是多节段的狭窄患者，因此治疗的花费也是天差地别，腰椎管狭窄的治疗成本在五万到十万之间。根据手术中解决的问题不同、手术的方法不同以及术式的不同，手术的费用也不相同。
有腰椎间盘突出，同时还有腰椎滑脱，腰椎管狭窄，这个会出现腰部活动障碍，一般这个都是可以做手术治疗，需要一段时间才可以慢慢的恢复，可以配合做些康复锻炼。平时要多注意休息，多吃清淡的食物。
腰椎滑脱症所引起的腰椎管狭窄，主要是腰部椎体前移以后，就会导致后特的椎管矢状径明显的变窄。会导致椎管内脊肥的受压，从而引起脊髓和神经传导性减弱，引起腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛，并且还容易导致双下肢酸麻胀痛和无力的情况。
