游离三碘甲状腺原氨酸是由甲状腺分泌,能与甲状腺分泌的四碘甲状腺原氨酸,共同促进蛋白质的合成、促进能量的产生、促进身体的基础代谢、调节体温的一种活性物质。游离三碘甲状腺原氨酸可直接通过甲状腺分泌释放到血液中,并与血红蛋白相结合产生生物反应,人体中的游离三碘甲状腺原氨酸能够准确的反应甲状腺的功能,对于甲亢、甲减等疾病的诊断具有重要指导意义。游离T3在临床上可以反映甲状腺的功能状态,特别是在甲亢的时候有非常重要的意义,能对甲亢状态起诊断作用。对甲状腺功能状态的敏感性和特异性都有比较高,在甲亢跟甲减治疗后期,同样是非常重要的监测指标。
游离甲状腺素是甲状腺功能的一个指标。
游离甲状腺素是甲状腺激素的一种游离形式,也是判断甲状腺功能是否正常的一个灵敏指标。游离甲状腺素的正常值是0.78-1.86ng/dl,游离甲状腺素偏低提示甲状腺功能减退,游离甲状腺素偏高提示甲状腺功能亢进。甲状腺的功能状态取决于游离甲状腺素和游离三碘甲状原氨酸的高低,比甲状腺素和三碘甲状原氨酸灵敏度要高。
游离的三甲状腺原氨酸为甲状腺素生理活性的一部分,疑似甲状腺功能紊乱的情况下,ft3和ft4以及tsh测定,用于监测抗甲状腺治疗三点,甲状腺原氨酸为血清甲状腺激素。它参与机体内各种代谢活动。起到调节代谢的作用,对这种激素进行了检测,对于甲状腺功能正常与否的鉴别诊断、亢进还是低下,意义重大,绝大部分t3都与转运蛋白质相结合,ft3为生理活性的一种表现形式,ft3具有不受与蛋白质结合浓度及结合特性改变影响等优点,ft3对甲状腺功能亢进有敏感诊断作用,早发或者有先兆毒性的弥漫性甲状腺病,ft3升高要早于ft4,对毒性弥漫性甲状腺肿诊断有一定帮助,自主性甲状腺结节的ft3分泌量更多,该等病历ft4能正常,但多伴ft3增高,甲状腺结节的病人测ft3,能帮助判断甲状腺功能,对甲状腺功能诊断价值没有ft4高。
如果出现甲状腺异常的情况,应该及时复查,并合理治疗。
发现病人游离甲状腺素升高,此类情况应认真追问病史,观察病人有无吃动物甲状腺过程。如病人吃动物的甲状腺,由于其中含甲状腺激素较高,因此病人有游离甲状腺素升高。如果患者进食后出现的现象不是很明显,一般不会影响到正常生活,也就是属于暂时性的变化。病人无心慌,无力,出汗等症状、大便次数增加等这几种甲亢表现,动态观察即可。如果患者的病情比较严重,那么患者可能会伴随着甲状腺功能低下,这时应该考虑到甲状腺机能亢进症的可能性大,也就是甲状腺功能减退症,要及时进行对症的治疗。另一个是,若在游离甲状腺素升高时,伴促甲状腺激素减少,则提示病人有甲状腺机能减退症,如伴以下症状时畏寒无力、记忆力下降,皮肤粗糙,周身浮肿等,表现为病人有甲状腺机能减退症,可口服左甲状腺素钠片,用药2周后,游离甲状腺素要逐渐减少。
玻璃甲状腺素是轻微低的,提示轻微的亚临床型甲状腺功能减退,目前不需要药物治疗,饮食控制可避免吃所有海鲜和含有碘的食物或药物。而且,还需要定期审查。甲状腺素超过10的话,要用甲状腺片治疗。
四碘甲状腺氨酸具有内分泌腺甲状腺分泌的活性,临床上与三碘甲状腺色氨酸、甲霜灵一起用于检测甲状腺的分泌功能单纯的4碘甲状腺低可能是检查有误,没有明显的临床意义。过度的疲劳、剧烈的运动等也会引起暂时性的上升。出血中4碘甲状腺氨酸浓度低的人被怀疑是甲状腺功能减退,因此应在医生指导下服药,避免食用海产品。
游离甲状腺原氨酸表示的是游离的甲状腺激素,甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4。
甲状腺激素的合成是碘在甲状腺上皮细胞内经过碘化酪氨酸转化为单碘酪氨酸、双碘酪氨酸、三碘酪氨酸、四碘酪氨酸。游离状态甲状腺激素是机体发挥甲状腺激素功能的激素,部分未使用的甲状腺激素与蛋白质结合形成总T3和总T4,游离甲状腺激素与蛋白质与总T3、总T4结合,与蛋白质分离为游离T3和游离T4。总之机体起作用的是游离态甲状腺激素,甲状腺激素主要在甲状腺内合成,调节甲状腺激素合成分泌的是垂体分泌的去甲肾上腺素,之间负向反馈维持机体正常代谢。