颈椎病做牵引有用吗?怎样治疗颈椎病?

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我母亲今年查出了颈椎病,药吃了一大把。但却并不管用
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崔晓明 主任医师 吉林市人民医院外科 三级甲等
擅长:创伤骨科,脊柱关节外科,运动医学科常见疾病的诊治
颈椎病的治疗方法有:(一)牵引1.适应证颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法.但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用.(1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸.要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉.牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整.在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引.(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应.每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加.每次牵引持续时间通常为20-30分钟.牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长.(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除.(4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引.用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg.持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时.(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环.一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右.(二)推拿1.颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如:(1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手3阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法.若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位.接着用旋扳手法.最后以抹法、叩击、拍法作结束.(2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈.此时必须注意:1)旋转角度不可过大.2)不可片面追求旋颈时可能发出的咔嗒声.3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法.(三)理疗理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状.方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等.(四)运动疗法1.运动疗法的作用颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作.适应证和禁忌证各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效.症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激.有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌.椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制.(五)药物治疗颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等.中药也常应用.(六)心理治疗1.枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰.习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高.睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.2.避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动.3.某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃.
相关问答

颈椎病做牵引是否能好需要根据患者具体情况来判断。
颈椎病患者做牵引主要是为了使椎间盘能够轻度回纳,减少对神经根的挤压刺激,进而使患者的疾病症状得到缓解。但是对于椎动脉型颈椎病以及脊髓型颈椎病的患者是不建议进行牵引的,因为牵引有可能会导致病情加重。并且颈椎病患者进行牵引的次数不能过多,否则也会影响到病情的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病可以做牵引。颈椎牵引有坐式和卧式两种,一般情况下,坐姿牵引是要克服重力的,一般在20分钟内会有下颌部的酸痛,所以建议采用轻量、长时间的卧式牵引,比如一天两次,一次至少1个小时。老年人、颈椎骨质增生、韧带钙化、颈椎序列改变等,最好不要在家里使用充气牵引器、挂钩悬挂牵引器,因为自行牵引存在一定的危险性,且家里没有紧急情况,最好是去正规医院进行牵引。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

保持坐姿,头颈肩膀放松,先用下颌带将头部固定,利用重物重力与滑轮和牵引绳的拉力将头颈部向上牵拉提起,从而达到抵抗重力,使颈椎椎体间隙增宽。让因为退化外力作用压迫周围软组织的骨质增生程度减轻,改善软组织的刺激症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎病是可以做牵引的。颈椎疾病三种类型,分别是脊髓型、神经根型、混合型颈椎病。神经根型颈椎病的病人在牵引时会有一定的放松感,这样可以增加神经根孔的面积,减轻神经根的压迫。脊髓型颈椎病对脊柱的压迫较大,主要是由于整个椎管狭窄造成的,因此在牵引的时候,相对的效果要差一些。但无论是何种颈椎疾病,都要在正规的物理治疗师指导下进行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病做牵引是管用的。
牵引是一种治疗颈椎病较为常见并且有用的方法。通过牵引可以使椎体部位位置发生轻微的改变,进而缓解病人的临床症状。所以颈椎病患者做牵引是管用的,并且在进行牵引时配合针灸、按摩等方法会使治疗效果更好。不过,做牵引的次数不可太多,避免出现不必要的影响。
建议颈椎病患者在确诊后,及时进行治疗,并在治疗期间注意保暖,避免受凉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

多数类型颈椎病可以进行牵引治疗。
通过牵引的办法可以增大颈椎椎体间隙,能够降低颈椎管内的压力,可以减轻神经根的水肿,也能够放松颈椎部位的肌肉、肌群,缓解颈部肌肉的粘连程度,可以减轻对脊髓、神经根、血管等压迫,能够明显缓解病人的临床症状。但是牵引重量应循序渐进,不可过重,否则可能会导致颈部肌肉等组织损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。