您好!我得了甲减,我在去年9月就吃了甲状腺片到现在,现...

会员22634343 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!我得了甲减,我在去年9月就吃了甲状腺片到现在,现每天吃两粒,现甲功三项全部正常,我现可以减药吗,一天要吃多量才是最好呢?刚开始吃了优甲乐三个月,后来换了另一个医生看,吃的是甲状腺片,请问吃哪个药好?它们的药效一样吗?哪个副作用小的?
曾经治疗情况和效果:

我在03年是吃了碘131治疗甲亢的,在2012年9月发现得了甲减,第一个医生治疗时用的是优甲乐,每天一粒,吃了三个月,检查结果在原来数降了一半,后来换了医生治疗,吃的是甲状腺片,每天一粒,吃了有一个多月检查发现T3,T4不正常,把数改为一天一次两粒,在2013年1月复查结果全部正常,现在医生还叫我一天吃两粒.

想得到怎样的帮助:

请问药量要减为一天一粒吗?这样长期吃这种有什么副作用?我现可以停药吗?如要长期吃是优甲乐好,还是甲状腺片好?谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李建生 主任医师 北京永安甲状腺病医学研究院内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺瘤和甲状...
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指导意见:西药治疗甲减只是单纯抑制甲状腺内的碘有机化,减少激素合成。见效慢,一旦停药极易复发。易药物过敏,易发生皮痒,皮疹,发烧,伤感功能等。因此我们建议患者使用活性配体导入修复疗法治疗,该疗法不仅能够减轻过量、长期服用药物带来的毒副作用,还能保证疗效的稳定,无需吃药住院,2个月治疗好甲减疾病。
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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指导意见:你好,全身很多组织有甲状腺激素的受体,有这种受体甲状腺激素才能发挥作用。当先天性原因引起组织的甲状腺激素受体的缺陷,尽管甲状腺激素的量不少,也会由于受体的缺陷,使甲状腺激素不能发挥作用,从而出现甲减表现。从安全的角度考虑,建议采取免疫因子联合疗法。如果有疑问可以点击在线咨询。#关注微信甲状腺治疗中心#
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朱丽艳 莱西友好医院皮肤科
擅长:痤疮
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问题分析: 这种情况是甲亢使用碘131治疗以后出现甲状腺功能减退,目前使用甲状腺激素替代治疗。
意见建议:建议使用优甲乐治疗,优甲乐副作用小于甲状腺片。建议使用优甲乐125ug治疗,就是2粒半优甲乐。定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量,保持甲状腺功能正常就可以了。
相关问答

当血液中甲状腺激素的水平下降就可以诊断是甲状腺功能减退。进一步检查,包括甲状腺功能,甲状腺自身抗体,甲状腺同位素扫描,心电图,心脏彩超等,确诊是甲减,可以用甲状腺激素替代治疗,同时查找病因,进行去除病因治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减,亦即甲状腺功能减退症,者应该尽量避免饮酒
如果饮酒过量,就很可能造成严重的后果。对此类病人来说,不能喝酒,其原因是甲减患者出现了病症,可涉及全身各系统,当然还有消化系统、甲减患者等,胃肠道蠕动可偏慢,整个代谢将减低,若又饮酒,易使胃肠道负担过重,增加肝脏负担,对甲减者来说,整个病症包括对生活质量控制不利。因为酒对人体有很强的毒性作用,特别是长期大量饮酒,就会引起严重的肝损害。故对甲减者,还是不饮酒为好。每个人都必须明确,许多内科疾病,改善个人生活习惯,好生活方式介入至关重要。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

得了甲减可能会影响生育。
甲减可能会影响到正常的生育,所以患者要及时治疗,控制好自己的病情,以免对胎儿造成不良的影响。如果情况稳定了,患者就可以要孩子了。在平时,患者要多做锻炼,加强身体素质,不要太劳累。患者平时要多吃一些高蛋白、高维生素的食物,避免食用辛辣刺激的食物。患者要有充足的睡眠,避免熬夜,以免影响正常的内分泌。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减预防:要注意定期体检。甲减与遗传与生活方式,情绪,性别,碘过量都有关系,但都没有必然关系,平时注意放松心情,多吃蔬菜水果等含维生素多的食物,避免劳累,避免熬夜,避免接触有放射性的物质。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一旦确诊了甲减都要立即的治疗。一般选择口服药物进行治疗的情况比较多。开始的治疗的时间越早越好,甲状腺发育异常的病人,需要终生的治疗。药量要从小剂量开始,逐渐地增加。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

得了甲减可以怀孕。如果在备孕前就已经发现有甲状腺功能减退症并进行药物治疗,在备孕期间千万不要停止替代治疗。而应该在替代治疗的基础上重新调整药量,将tsh抑制到2.5以下,怀孕是比较安全的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征