原因有很多，如遗传性的脊髓小脑病变，再有就是共济失调。还有就是缺血缺氧，如一氧化碳中毒，也会引起小脑萎缩，药物中毒，苯妥英钠。急性的小脑炎后遗症也会导致小脑萎缩，酒精性小脑病变，还有神经副肿瘤综合征，都会引起小脑萎缩的。共济失调是小脑萎缩的主要临床表现，主要表现为站立不稳，摇晃，并站立困难，一般不能单脚站立。到儿科医院去专业检查，看看宝宝是智力发育异常还是营养元素缺乏元气，是否可以纠正。
小脑萎缩的症状轻重不一，轻者可无明显临床症状，或仅表现为协调性较差，可正常行走活动。小脑萎缩最常见症状表现为共济失调，可见走不了直线、站立不稳、摇晃、并足站立困难，不能单腿站立，步态蹒跚，行走时两腿远分。
轻度小脑萎缩是可以治好的。轻度小脑萎缩的特征是小脑的体积减小，脑沟壑增宽，可分为广泛和局部性小脑萎缩。由于身体平衡和肌肉张力是由小脑来调节的，故小脑萎缩症的病患多出现步调不稳，言语不清，共济失调等。
病人在初期的主要会出现的症状有：眩晕、共济失调以及平衡障碍等，早期如未及时进行治疗控制疾病发展，随着病情继续恶化，再严重的病人就会出现构音不清，语言流畅性差，日常生活较困难，对于一些特定的指令动作或精细动作完成性差等一系列症状。
小脑萎缩严重的，小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩出现步态不稳，共济失调，言语不清等症状，严重时站立不稳，摇晃，并足站立困难，步态蹒跚，行走时两腿远，左右摇摆，辨距不良，动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，书写时颤抖，字迹不规则，写字越来越大，出现吟诗样语言，表现为言语缓慢，爆破音，出现认知障碍。
