请问专家:食管癌手术后用否放疗?放疗的副作用大否?

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术后病理:(部分食管及肿瘤)标本为切除之食道一段,长9.5CM,一侧切缘 直径2.5CM,另一侧直径1.5CM,距一侧切缘0.5CM,另一侧切缘5.5CM处黏膜面见一隆起型肿物,大小为6.5*2.5*2CM,最厚处0.9CM,切面呈灰白色,质地硬,余部食管黏膜未见特殊,于食管周围检出淋巴结6枚,大者大小2.2*1.5*0.5CM,小者大小0.5*0.5*0.3CM,
(食管上切环) 切环一枚 长1.8CM 直径0.7CM,未见特殊
(食管下切环) 切环一枚 长0.5CM 直径2CM,
(胃左动脉旁淋巴结)找到淋巴结一枚,大小0.8*0.5*0.3CM,
(肿瘤旁淋巴结) 找到淋巴结3枚 大者大小0.7*0.7*0.3 CM 小者大小0.3*0.3*0.3CM

印象:食管(中段)中—高分化磷状细胞癌,肿瘤大小6.5*2.5*2CM,癌组织侵及食管纤维膜,自取两侧切缘及送检(上 下)切环,均未见癌,自取食管周围淋巴结及送检(胃左动脉旁 肿瘤旁)淋巴结均未见转移癌,(分别为0/6 0/1 0/3),免疫组化染色显示肿瘤细胞:HER-1(++),HER-2(弱+), P53(-), P170(-), Ki-67(+25~50%),VEGF(弱+), top-II a (+<25%), p16(个别+)。


发病持续时间:一年以内
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李新泽 主任医师 邢台市老年大学门诊 个人诊所
擅长:从事中医肿瘤研究和临床工作18年,在癌症预防和中晚...
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你好,西医放化疗可以迅速作用于局部或全身,近期治疗效果较好.但是放化疗毒副作用也很大,它们在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤正常组织的细胞,而这些细胞与组织是人体重要的免疫防御系统,破坏了人体的免疫系统,癌细胞就可能迅速发展,导致病情加重,甚至缩短患者的生命。建议手术后采用中医动态疗法综合治疗全面调养,通过中草药杀死残余癌细胞,提高免疫力,防止复发转移等,减轻症状和痛苦,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果.
刘献周 医师 内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析:您好,癌症的治疗方法比较多,就目前来看,手术或者放、化疗效果并不是很好,手术易造成癌细胞转移复发,而且给患者身体带来的伤害也比较大。我们可以根据医生的建议和自身的病情从而去选择适合自己病情的治疗方法,这样会有更加明显的效果。
意见建议:食道癌的治疗,不同阶段治疗是不同的。我们要根据自己的病情,选择最精确的治疗方法。建议采用科学的多方法相结合治疗模式加以中医辅助治疗,能够多方面、多手段的剿灭肿瘤细胞。同时,不手术,不化疗也大大减轻患者的身体疼痛。
张士舜 医师 内科
擅长:张教授从事肿瘤科研、临床治疗已47年,在中医理论研...
你好,术后巩固治疗措施很重要,建议根据患者的病情,病位,病症,病理类型“三辨治癌”理论应用扶正抗癌的中药治疗,同时配合放疗,中西医结合治疗效果较好,整体的提高患者的机体免疫力,增强体质,控制病情的进展,达到理想的治疗效果。
相关问答

早期食管癌的疗效较好,手术和放射治疗都是早期食管癌的根治性治疗手段之一,尤其对于上中段食管癌。尽管手术的疗效略优,但手术由于要切除大大半的食管,导致患者术后的生存质量有所下降。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌放疗后三个月左右复查的。食管癌放疗效果依据局部控制率进行判断,即原发灶是否存在癌残留。食管癌的放疗结束后,效应通常是持续两个月,可以在两个月或三个月进行胃镜的复查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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食管癌放疗能进半流质或顺利进流质饮食,无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无声带麻痹,病灶长度〈10CM、无显著胸背痛,以及食管癌术后局部复发或纵隔淋巴结转移,或术后残端有肿瘤残存者均可行根治性放射治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈,随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展,早期食管癌的发现率也在升高,而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括:食管黏膜剥脱术,食管切除术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌放疗过后存活时间存在个体差异。早期食管癌接受放疗或者接受手术后,预后非常好。如果肿瘤已经发展到晚期或者局部晚期,治疗的疗效差,预后也差,存活时间短。肿瘤恶性程度高,分期晚,发展迅速的患者,几个月内就可能死亡。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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食管癌放疗的效果很好,放疗可促使癌肿及其周围的小血管和淋巴管闭塞,消灭癌肿周围亚临床型的微小转移病灶,减少术中播散机会,从而提高了外科治疗效果,单纯放疗,适用于手术禁忌但癌肿尚局限,无严重吞咽困难的病人。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。