脂肪肝有类似于慢性肝炎的表现，如疲倦乏力、犯困、纳差、饭后腹胀、肝区胀痛，且在饭后、酒后及运动时较为明显，少数有黄疸、脾大、肝硬化、舌炎、口角炎、四肢麻木等。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
脂肪肝的症状表现多样，病人多无自觉症状，而多数病人较胖，所以更难发现轻微的自觉症状，轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有疲倦乏力，犯困，纳差，饭后腹胀，肝区胀痛，且在饭后酒后及运动时较为明显，少数有黄疸，脾大，肝硬化，舌炎，口角炎，四肢麻木，可能会影响到身体其他的代谢功能，如性功能下降等。
恶心呕吐：恶心与呕吐是轻度脂肪肝临床的常见症状。轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛。维生素缺乏症：脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏。
轻度脂肪肝一般没有临床症状，也没有肝功能损害，多是在彩超查体时发现。中重度脂肪肝可以出现疲倦乏力，厌食油腻，食欲减退，消化不良，恶心呕吐，腹胀，便溏，肝区不适或者隐痛、钝痛、胀痛的症状，少部分病人还会出现肝区剧烈疼痛，伴有发热，黄疸，舌炎，四肢麻木，感觉异常，鼻出血，牙龈出血，下肢水肿等。
食欲不振、乏力，此为肝病常常伴有的症状，若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等。恶心与呕吐是临床的常见症状。肪肝常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。
