碘131具有较强的放射性，会破坏甲状腺组织细胞。碘131还有可能造成患者出现粒细胞减少，咽喉痛，抵抗力下降等症状，要谨慎的选择治疗方式，应该要尽量的减少疾病对于身体的影响。
甲状腺内储存的激素足够维持1-2个月，所以碘131治疗后短期内，甲状腺内储存的激素释放入血，出现甲亢症状的加重，随着储存激素的耗尽，甲亢症状逐渐好转。碘131治疗甲亢见效的时间大概1月。半年后，如甲亢没有治好，可以再次行碘131治疗。
碘-131治疗甲亢，主要是通过碘-131释放出的β射线，对甲状腺滤泡上皮细胞的破坏，从而达到治疗甲亢的目的，副作用主要是引起甲状腺功能减退。患者一旦发生甲减的情况，需要甲状腺激素的终身替代治疗。还有可能出现放射性的甲状腺炎，重症甲亢的患者需要在碘-131治疗以前，使用抗甲状腺药物的治疗。
放射性碘131治疗产生的辐射是比较小的，通常局限在甲状腺附近，对于周围的影响不大。做完放射性碘131治疗之后，隔离要求是与普通成人接触距离至少要在1到2米以上。而对于孕妇，老人或小孩等特殊人群，要避免接触。隔离时间需要至少坚持1个月以上，当然如果能够隔离的时间更长，放射线的影响肯定会更小。
甲亢病如果是药物治疗无法控制的可以考虑131碘治疗，但是131碘治疗最常见的最麻烦的永久性甲状腺功能减退，但是发病率也不是太高。病人有甲状腺肿大，要考虑是否有自身免疫性甲状腺炎的情况。131碘治疗甲亢是可以考虑的方法，影响生育要看并发症情况和月经及排卵情况。
用碘131治疗甲亢需要注意服131碘两小时后才能进食。用药后应注意休息，避免过度劳累、情绪激动，以免诱发甲亢危象。一个月内禁服含碘药物、禁食各类海鲜食品，以免降低治疗效果。
