尿酸600多,长了很多痛风石了,现在还经常发作,

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿酸600多,长了很多痛风石了,现在还经常发作,
曾经治疗情况和效果:

是的,西药吃了很多种,只能止到暂时的痛,什么东西都不敢吃了啊,

想得到怎样的帮助:

当然是彻底消除痛风石,

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟庆良 主任医师 河南省中医院中医科 三级甲等
擅长:治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病关...
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治疗痛风的目的是:①迅速控制痛风性关节炎的急性发作;②预防急性关节炎复发;③纠正高尿酸血症,以预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,以提高生活质量。 1.一般治疗 (1)饮食控制:应采用低热能膳食,避免高嘌呤食物,保持理想体重。含嘌呤较多的食物主要包括动物内脏、沙丁鱼、蛤、蚝等海味及浓肉汤,其次为鱼虾类、肉类、豌豆等,而各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋等含嘌呤最少。严格戒饮各种酒类,每日饮水应在2000ml以上。 (2)避免诱因:避免暴食酗酒、受凉受潮、过度疲劳、精神紧张,穿鞋要舒适、防止关节损伤、慎用影响尿酸排泄的药物,如某些利尿剂、小剂量阿司匹林等。 (3)防治伴发疾病:需同时治疗伴发的高脂血症、糖尿病、高血压病、冠心病、脑血管病等。 2.急性痛风性关节炎的治疗 卧床休息、抬高患肢,避免负重。暂缓使用降尿酸药物,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性痛风。 (1)秋水仙碱(colchicine):可抑制炎性细胞趋化,对制止炎症、止痛有特效。应及早使用,大部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解,口服给药0.5mg/h或1mg/2h,直至出现下列3个停药指标之一:①疼痛、炎症明显缓解;②出现恶心呕吐、腹泻等;③24小时总量达6mg。若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可静脉给药,将秋水仙碱1~2mg溶于0.9%氯化钠溶液20ml中,缓慢注射(>5分钟)。静脉给药起效迅速无胃肠道反应,单一剂量不超过2mg,24小时总量4mg。需要指出的是秋水仙碱治疗剂量与中毒剂量十分接近,除胃肠道反应外,可有白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等,有肝肾功能不全者慎用。 (2)非甾类抗炎药(NSAIDs):通常开始使用足量,症状缓解后减量。最常见的副作用是胃肠道症状,也可能加重肾功能不全,影响血小板功能等。活动性消化道溃疡者禁用(参考类风湿关节炎用药)。 (3)糖皮质激素:通常用于秋水仙碱和非甾类抗炎药无效或不能耐受者。ACTH 25单位静脉点滴或40~80单位肌肉注射,必要时可重复;或口服泼尼松每日20~30mg,3~4天后逐渐减量停服。 3.间歇期和慢性期的治疗 旨在控制血尿酸在正常水平。降尿酸药物分为两类,一类是促尿酸排泄药,另一类是抑制尿酸生成药
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张志刚 医师 山西中医学院研究生部内科
擅长:消化系统疾病
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问题分析: 您好,关于痛风问题,现在医学尚无根治的说法,是一种终身性疾病,只能通过药物来缓解病情,维持血尿酸的正常水平。
意见建议:建议平时宜积极降压降脂,减轻体重,禁海鲜类食品及烟酒,也可以通过传统的针灸中药进行全面治疗及调理,可以试试。
相关问答

痛风石是由于尿酸盐的结晶沉积在软组织,引起的慢性炎症和纤维组织增生,形成的结节样的肿块。痛风石最常见的部位就是耳廓的周围,还可以见于第一跖趾关节的伸侧以及还有一些可以出现在,手的指间关节、腕关节、肘关节以及膝关节等这些部位。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风石通常是不会出现疼痛或者瘙痒症状的,大多数隐匿性的起病,多见于慢性痛风患者,尤其是急性关节炎反复发作、迁延不愈的病人,可以逐渐形成痛风石。在早期,可以表现为在耳轮、关节周围出现一些小的结节,并且质地比较硬。

刘爱华副主任医师内科北京医院
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初期痛风石可以采取降尿酸的药物溶解,使痛风石由大化小,这是比较主要的方式,但是这个过程非常慢,需要几年的时间。另外,如果痛风石较大,影响关节的功能、压迫神经,可以采取手术切除的方式。

刘爱华副主任医师内科北京医院
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痛风石溶解会疼,当尿酸盐结晶溶解时,白细胞吞噬尿酸,导致大量白细胞附着死亡。在这个过程中,炎症因子被释放,导致“炎症反应”,通常表现为肿胀、发热和疼痛。尿酸结晶溶解,会刺激骨骼伤口,出现疼痛。

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痛风石在耳朵是会痛的。通常是会出现按压的时候疼痛,而且局部皮温升高等。痛风石是由于长期体内血尿酸增高,形成尿酸盐结晶,析出沉积在了皮肤组织及骨骼的表面,逐渐形成有纤维组织包裹结节。

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痛风石可以通过手术治疗。痛风石是指由于血尿酸在人体内沉积而导致的一种损伤。痛风石的形成会导致局部的骨质破坏,导致关节功能严重受损,如果出现了较大的痛风石,则需要进行手术来纠正。但做手术并不是十全十美的,因为巨大的痛风石会对周围的骨骼造成损伤,在手术中会留下一些骨质缺陷,需要用关节移植来修复,移植后的关节会变得僵硬,最后导致关节功能丧失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。