高度鳞状上皮内病变可以考虑做宫颈leep刀手术,这样可以治好,术后过一段时间重新复查一下就可以;如果不想做手术,就需要注意动态复查,可以每半年复查一次,如果后期出现变化,尤其出现恶性病变倾向,就要及时考虑做手术。
宫颈检查鳞状上皮病变做宫颈的物理治疗激光或者是微波、冷冻,使病变的上皮坏死脱落。如果是分化不好者,需要做宫颈的锥形切除手术。手术之后一定要定期复查。化验检查宫颈是否还有高危HPV的持续性感染,如果有,要及时进行正规治疗,因其有导致宫颈癌发生的危险,每年做一次宫颈疾病的筛查。
非典型鳞状细胞增生,不排除是高度的鳞状上皮内病变,可能有癌前病变的,需要通过宫颈HPV的检查,综合分析,必要时采取宫颈锥切手术,手术以后组织物送病理检查,明确诊断。再考虑到后续的对症处理。
普通的尿常规检查中,无法检查尿鳞状细胞,需要病理科做尿沉渣涂片镜检。需要留取一定量的尿液,通常大约50-80ml左右。混匀后取5ml左右约4-6份,做离心沉淀后,取沉渣来涂片、染色。用显微镜来观察涂片中是否有鳞状上皮细胞及分布。还可以检查其他细胞,如抗酸杆菌,或者癌细胞,但一般都需要特殊染色处理涂片。
TCT检查结果有非典型鳞状上皮细胞,需要通过病人的具体情况而定。即使是检查到有非典型的鳞状上皮细胞,也要看上皮细胞是在什么样的粘膜表面。在一些部位,应该不是什么大问题,但是如果是在另一些部位,可能是病变的情况。
问题分析:现在有可能是癌前期病变的,是由于人体长期感染了人乳头瘤病毒后引起的宫颈的鳞状上皮化生和增生,常出现了人体的腹痛,腹胀,白带增多等症状,反复发生,如果长期不治疗,有可能会引起了人体的宫颈癌。
意见建议:对于本病的治疗,需适当用些药物治疗,如干扰素治疗,如果已经无生育要求了,需用椎形切除宫颈治疗,都可以逐渐痊愈的。