求助:如何治甲亢药方?

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病人性别:病人年龄:详细病情及咨询目的:2000年医院诊断为甲亢.用药:甲硫咪唑一次2片/一日3次,后加量为一次4片/日3次,化验结果甲低(甲减),减药后又甲亢.04年换丙硫咪唑一次2片/日3次,服药后出现腹泻,皮疹,小腿肌肉抽筋症状.无奈停药.07年9月体检结果:FT3:5.32 ,FrT4:1.9,TSH:0.00. 08年大夫建议做131碘治甲亢,吸碘低不舒适于这种治疗方法.现服用德国进口甲硫咪唑,还是有上述过敏症状,配扑尔敏症状有所减轻,但还是过敏.曾吃过中药但也没有什么显著的效果.现症状:身体消瘦无力,压差大170/60,左心室肥大心慌,吃药后出现腹泻,腿部抽筋,半夜抽筋疼疼加重,胳膊处皮疹严重,成片小包,小红点出血,皮肤黑色沉着状,一天进食四次有饥饿感.求助专家:现在吃药时配扑尔敏也有反应,已经停药.麻烦问专家病人吃什么药才能不过敏?只要不出现腹泻,皮疹,抽筋就可.!
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孙健 主治医师 威海市中医院外科 三级甲等
擅长:擅长疾病“阑尾炎,胆囊炎,甲状腺,乳腺,疝气,胃肠...
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患者病史较长,且对多种抗甲状腺药物(甲巯咪唑及丙硫氧嘧啶)出现严重过敏反应,包括皮疹、腹泻及肌肉抽筋,属于药物不良反应高危人群。目前TSH为0.00提示甲亢未控制,且心脏已有左心室肥大。针对患者情况,强烈建议停止继续服用甲巯咪唑类西药,以防止过敏性休克或严重心脏并发症。
首选治疗方式为放射性碘131治疗。这是目前针对药物过敏甲亢患者最安全、有效的手段,不产生过敏反应,且能彻底根治,避免终身服药。
若患者坚决拒绝131治疗,可考虑外科手术切除甲状腺。这是唯一能迅速控制病情的方法,但需权衡手术风险。
在药物替代方面,可尝试β-受体阻滞剂(如普萘洛尔)控制心率,但无法控制甲亢症状。严禁再次使用甲硫咪唑或丙硫氧嘧啶。
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甲亢一般指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症可以通过保守治疗来改善,并定期检查,具体分析如下:
甲状腺功能亢进症是指甲状激素分泌异常增加所导致的一种病理现象。对于轻微甲状腺功能亢进症的病人,如果不存在眼突,不压迫气管、影响吞咽功能,一般采用保守的治疗方式。需要在医生指导下服用一些药物。可以在医生指导下服用甲巯咪唑或者是丙基硫氧嘧啶。用药的时候要注意肝功能和白细胞的变化,在用药的过程中要尽量保持心情舒畅,避免吃高脂食物,避免熬夜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢是一种甲状腺疾病,容易导致甲状腺激素分泌过多,可以采用以下方法进行治疗:
一般情况下,甲亢不是恶性疾病,一般可以采用保守治疗的方法,常用的药物是甲巯咪唑,或是丙基硫氧嘧啶。患者用药的时候,要注意饮食,少吃高盐、低脂、低胆固醇的饮食,在服用口服药物的时候还要尽量避免抽烟喝酒,不要过度劳累,要保持良好的心态和精神状态。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢中医治疗常选择当归六黄汤诊治,药物组成包括当归、生地、熟地、黄芪、黄连、黄柏、黄芩,当归用以活血,黄芪用以补气,生地、熟地用以滋补肾阴,同时配伍三味清热药,即黄连、黄芩和黄柏。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

手术治疗适用于甲状腺重度肿大有压迫症状、甲亢持续不缓解等患者。碘131治疗一般适用于甲亢手术后复发、抗甲状腺药物(ATD)控制不住或者对ATD过敏、合并甲亢性心脏病等患者,但需注意严格禁止孕妇、哺乳期妇女行此治疗。抗甲状腺药物包括咪唑类(MMI)和嘧啶类(PTU)两大类,药物治疗一般适用于甲亢症状较轻、甲状腺1度肿大、青少年患者等,但需注意其常见副作用,比如过敏、粒细胞减少、过敏等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般来说,妊娠甲亢可以服用少量的抗甲状腺药物,具体内容如下:
比较常用的是丙硫氧嘧啶,孕妇最好在医生的指导下服用药物,如果出现发痒、关节疼痛、腹泻等症状,需要及时去医院就诊。平时要保证足够的休息,多补充营养,尤其是应该多吃含钙量高的食物,比如乳制品、豆类、蛋类等。
注意阴部卫生,穿柔软、透气良好的内裤,并勤洗勤换,有助于防止感染。避免劳累,避免进行过多体力劳动。同时注意保暖,避免寒冷刺激。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

复方甲亢膏,药物组成有黄芪、夏枯草、生地、丹参、生牡蛎、党参、麦冬、白芍、苏子、五味子、制香附、白芥子等,该药物适用于轻度或者是中度的甲亢患者。还有甲亢丸,该药物的组成有橘红、清半夏、云苓、煅牡蛎、大贝、三棱、黄药子、海藻、昆布、夏枯草、甘草、琥珀、朱砂等,将这些药物共同研成为细末,且要炼蜜为丸,患者每天使用药物两次,能够起到较为不错的疗效,有效减轻了甲亢患者的病情。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征