心功能三级一般可恢复。
心功能不全者应视心功能不全程度采用合适体位配合。一般患者取高枕位入睡,较严重者取半卧位和卧位入睡,可缓解夜间气促,喘憋等呼吸困难。重度心功能不全和急性左心功能不全患者,应取端坐位并伴有双下肢凹陷,使回心血量减少,膈肌降低,胸腔容量增大,肺活量升高,能解除呼吸困难。对轻度心功能不全患者,不适宜进行重体力活动。对中度心功能不全者,加用卧床休息、忌剧烈运动、适于散步和其他类轻度活动。
右心室增大到一定程度心脏功能出现失代偿的症状和体征,也就是俗称右心衰竭。出现劳力性呼吸困难,严重可以出现卧位型呼吸困难,端坐呼吸,纳差,恶心,呕吐,体征有颈静脉怒张,肝大,下肢水肿等。
左心功能测定常用的方法是心脏彩超,此法是一种无创而又方便的检查方法。
心脏彩超检测常用3个指标是左室舒张末期内径,左室收缩末期内径和射血分数(EF值),根据这3个指标可以判断患者心脏是否具有收缩功能。大多数医院采用射血分数(EF值)最低标准作为评价指标,小于标准则判定左心功能不全。另外还可以核素心肌灌注显像和左室造影对心功能进行判断。
心功能分级标准,目前临床上常用的心功能分级标准是1928年由美国纽约心脏病会提出的,它将心功能分为了四级,一、二、三、四,四个等级。所谓的一级指的是患者有心脏病,有心脏病的病史,但是患者的一般体力活动不受限制,没有特殊的表现,一般生活状态下没有任何特殊的表现。
心脏右心室肥大是肺动脉高压患者或COPD患者最常见的症状。初期可能没有任何体征和症状,这时候心脏功能还可以代偿,但是到了中期或者晚期,右心室增大到一定程度,心脏出现失代偿的症状和体征。出现劳力性呼吸困难、卧位型呼吸困难、端坐呼吸、纳差、恶心、呕吐等症状;临床表现为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。一般会对身体造成较为严重的危害。
糖尿病会影响心功能。
由于损害机体作用,影响胰岛素分泌,导致小血管发生病变,危害心脏功能,容易引起微循环梗阻,影响大血管,对心脏功能影响很大。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖可归因于胰岛素分泌衰竭和/或其生物作用的损伤。糖尿病患者表现为全身微循环病变,即小血管病变,影响正常心脏功能。血糖升高可导致微循环梗阻甚至梗阻,导致相应组织器官缺血、功能损伤。同时对大血管造成一定损伤,常引起心脏损害,表现为高血压、心脏病。