血尿多半是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病,肾囊肿、结石前列腺增生、尿路感染性疾病及肿瘤最为多见。其他如凝血异常,血小板减少、血友病、坏血病,全身性疾病也可引起血尿。
血尿能否治愈取决于具体的病因。如果血尿是由体力劳累、熬夜、感冒、发烧引起的,完全可以在完全休息后治愈。如果血尿是由尿路感染、结石、结核等因素引起的,那么积极的抗感染、体外冲击波碎石或抗结核治疗也可以完全治愈。如果血尿是由凝血功能障碍引起的,必须积极治疗原发疾病,这可能是很困难的。如果是由慢性肾炎引起的血尿,则治疗相对较好,难度较小。
常见原因是泌尿系统疾病,大部分原因主要是由于泌尿系统疾病引起的,如肾小球疾病、间质性肾炎、尿路感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、多囊肾等。还有全身性疾病,如感染性疾病、血液性疾病、自身免疫性疾病、心血管疾病。由尿路邻近器官的疾病造成的,如前列腺炎盆腔炎、宫颈炎、结直肠炎。
引起血尿的原因较多,如泌尿系感染、结石、结核、肿瘤、畸形、血小板减少性紫癜等,可进行彩超检查,如有必要可进行尿路造影、输尿管镜等检查,根据检查结果以及结合临床表现进行分析判断,明确病因进行针对性治疗,血尿较重者可考虑卧床休息,减少活动,多饮水。
终末血尿就是在快解完小便的时候出现血尿。比较常见的疾病有泌尿系统结石,泌尿系结核和泌尿系统恶性肿瘤,常常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征的情况。可以做泌尿系彩超,小便常规等检查有助于明确病情。对于泌尿系结石可以做体外冲击波碎石治疗。