妊娠期糖尿病 39+4,是否一定要摧产

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妊娠期糖尿病 39+4,是否一定要摧产
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张蔚 医师 内乡县七里坪乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长不孕不育等疾病
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问题分析: 你好, 不管是不是有产科的合并症或是并发症,生产都是要根据情况而定的,有糖尿病这种更是要特别 的注意,如果宫颈条件好的 话,是可以阴道分娩的,而且产程不宜长
意见建议:临产时产妇容易紧张和疼痛,容易使血糖波动,产程长的话会增加酮症酸中毒,胎儿缺氧和感染的危险,因此宫颈条件好的 ,催生还是比较好的
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析: 妊娠期糖尿病是高危妊娠,对母亲来说,只要不是太严重的糖尿病,一般影响很小,而对胎儿却可能会造成不可挽回的影响,往往会引起胎死宫内或死产,这种风险在孕37周以后会增大,
意见建议:而这种影响就是按期产检,有时也难以避免,所以,只有提前让胎儿出生,这种风险就不存在了。
相关问答

妊娠期糖尿病孕妇不一定要剖腹产。
妊娠糖尿病患者体内的葡萄糖会通过胎盘输送到胎儿体内,引起胎儿血糖增高,而胎儿体内的葡萄糖含量增加,则会导致胎儿的体积增大,从而出现巨大儿。由于双肩部位的脂肪积累太多,阴道生产的危险性也会增大,因此通常会采取剖宫产的方式。
妊娠糖尿病患者在孕期血糖控制良好,胎儿体重在正常范围内,可以考虑采用阴道分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠期糖尿病应该做空腹血糖、糖耐量试验、B超等检查。
诊断妊娠期糖尿病,首先要查血糖,空腹血糖不超过5.1,餐后两小时血糖不超过8.6,糖尿病的诊断还需要糖筛查试验和葡萄糖耐量试验。只有通过全面的检测,才能判断是否患有妊娠期糖尿病。如果最终确诊为妊娠期糖尿病,一定要及时控制,最好是多吃膳食纤维含量高的食物,能有效降低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠期糖尿病可以剖腹产。
妊娠期糖尿病有羊水过多、早产、巨大儿、难产等风险。所以根据情况在怀孕第37周剖腹产出胎儿。并注意监测患者孕期和分娩期的血糖,同时给予胰岛素控制血糖,有利于妊娠的良好结局和手术后的切口恢复。妊娠期糖尿病患者在剖腹产后应注意监测血糖,以免发生低血糖。同时需要监测胎儿血糖,避免出现严重低血糖,从而更好地避免相关并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠期糖尿病称为妊娠期糖尿病。包括两个概念:
1、糖尿病患者怀孕。
2、原来没有糖尿病。糖尿病可能发生在怀孕期间。如果是孕前糖耐量受损的患者,应在孕3个月左右及时监测血糖,看是否发生糖尿病。如果孕前没有患过糖尿病,血糖始终处于正常状态。怀孕24-28周要做葡萄糖耐量试验进行筛查。因为胎盘生长激素和糖皮质激素逐渐增多,这些激素是血糖升高的主要原因。如果正常女性对皮质类固醇激素和胰岛素分泌的增加没有问题,胰岛缺陷患者此时可出现糖耐量异常,称为妊娠期糖尿病。一些患有妊娠糖尿病的女性在分娩后可以自动恢复正常血糖。那些没有恢复正常的人被称为糖尿病患者。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说,加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃,此外,淀粉类含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角,以及烧饼、烧麦、萝卜糕等,尤其各种年节食品,如粽子、月饼、年糕,更是糖尿病特别需要忌口的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠期糖尿病应从以下几个方面预防:
1、了解妊娠期糖尿病的病因、症状、并发症的预防和治疗方法。
2、对于不肥胖的妊娠期糖尿病孕妇,需要限制糖的摄入,而超重或肥胖的孕妇应在此基础上合理控制日常饮食。
3、孕妇应根据身体状况每天保持一定的运动量,避免超重或肥胖。
4、孕妇要保持开朗乐观的心态,劳逸结合,避免过度紧张和疲劳。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。