怀孕期肾积水大多为生理性的，到妊娠后期70%以上可合并肾积水。生理性肾积水疼痛一般不明显，患侧向上卧位可缓解，常发生于右侧，睡眠时选用左侧卧位，这样能有效地减轻肾脏的负担。
肾积水的临床主要症状有结石疼痛、肿瘤血尿、尿道狭窄、排尿困难等。水的侧面在腰部膨大。复杂的感染包括寒战、发烧和脓尿。腰部囊性肿块在患侧。双侧慢性肾功能不全梗阻，尿毒症。腰痛腰囊性肿块。肾体积增大，皮质变薄，实质液暗区。X光静脉尿路造影显示肾积水。
如果为单侧同时伴有输尿管扩张，提示同侧输尿管下段有梗阻，需要查明梗阻原因，解除梗阻。如果为输尿管狭窄，需要手术抽取治疗。如果为双侧，提示下尿路梗阻，可能为前列腺疾病导致的尿潴留或神经源性膀胱，需要留置导尿，观察导尿后积水变化。同时如果为前列腺增生所致，可以进行前列腺电切或膀胱造瘘。
肾积水会造成尿路感染、肾萎缩、结石形成、巨大肾积水、引起全身中毒、肾脏剧烈疼痛、引发高血压。长时间的肾积水得不到缓解就会发生感染症状，感染之后有脓尿和全身中毒的症状，这时候就像炎症一样会身体发热，头痛是难免的，胃肠功能紊乱也会发生，比如恶心呕吐，还可能引起结石出现，结石还会阻塞尿道并发肾积水，肾积水又诱发结石形成，肾积水得不到缓解，这两种疾病就会交替出现。这样也会引起反复的尿液感染，让肾结石的病情更加严重。建议及早到医院检查对症治疗，日常可以多吃黑木耳。黑木耳含有多种矿物质，能对各种结石产生强烈的化学反应，剥脱、分化、侵蚀结石，使结石缩小，排出。
预防胎儿肾积水的方法如下：
1、要注意蛋白质的摄取，肾虚型儿童宜选择高品质、高蛋白质的食物，如瘦肉、牛肉、鱼类、鸡蛋等，另外，动物蛋白也有“档次”，如鱼肉、鸡肉等白色肉类“档次”较高，红色肉类如猪肉、牛肉等“档次”较差，而植物蛋白属于较差的蛋白质，最好不要食用。
2、控制饮水的摄入量，对于单侧肾脏的患者，无需控制饮水的数量。
