子宫腺肌症不一定必须切子宫，具体分析如下：
这要看患者的具体情况，同时还要考虑患者的症状、年龄、个人的生育需求，医生会根据这些因素来决定最好的治疗方法。虽然目前还没有彻底治愈子宫腺肌症的方法，但如果症状不严重，又有生育需求，可以先用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。如果病情很重，又不想要孩子的话，可以考虑行子宫切除手术。
如果是患有子宫腺肌病的女性，不管是不是患有严重的腺肌病，都会导致痛经，如果有痛经，可以通过口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬钠等药物来缓解疼痛。但是，镇痛剂并不能完全根治，也不能治疗子宫腺肌病。因此，对于不想要怀孕的女性，可以将曼月乐环植入宫腔。
患者要养成良好的饮食及作息习惯，规律饮食，注意食用易消化的食物。适当进行体育锻炼，以不感到劳累为度。
子宫腺肌症患者痛经可以通过使用药物、手术治疗等方法缓解痛。
如果说比较年轻，还没有完成生育，可以按医嘱使用药物进行治疗，比如黄体酮类的药物、GnRHa之类的药物等，这种情况下要早一点完成生育，以免不能正常生育，也有助于缓解痛经的情况。但如果没有生育意愿，而且子宫腺肌症的情况比较严重，可以考虑切除子宫。
出现痛经，主要是体内雌孕激素刺激子宫收缩导致的。
子宫腺肌症是由于患者子宫内膜异位增生并侵入到子宫肌层内生长所引起的，患者每次月经时，其异位的子宫内膜也会脱落并出血，导致患者子宫肌层血管扩张、血液量增加，并刺激子宫痉挛性收缩，继而造成导致了患者痛经症状的发生。一旦确诊子宫腺肌症，应根据患者的年龄和生育要求确诊治疗的方案，没有生育要求者可以进行子宫切除术。
通常情况下，子宫腺肌症患者不会痛经，但大部分患者宫会有不同程度的痛经。
子宫腺肌症患者发病的症状，主要表现为月经失调，痛经，但是具体的情况也要根据患者的体质等决定。另外患者发病后要及时去正规的医院就诊，并通过影像学检查，阴道B超检查等明确病情的严重程度。如果患者病情比较严重，则需要在医生的指导下，通过手术进行治疗。
在日常生活中建议养成良好生活习惯，月经期间要避免进行性生活，。
子宫腺肌症患者痛经可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解，具体如下：
1、一般治疗：患者可以通过热水袋热敷、腹部按摩、多喝热水等方法，缓解子宫肌肉及血管痉挛，减轻痛经症状。
2、药物治疗：患者还可以使用亮丙瑞林、布洛芬、双氯芬酸钠等药物调整体内性激素水平，并且缓解痛经症状。
3、手术治疗：若患者除痛经外，还伴随月经量增多、经期延长等症状，可以通过病灶切除术、全子宫切除术等手术方法进行治疗。
