心绞痛时,含服硝酸甘油还是速效救心效果好?

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心绞痛时,含服硝酸甘油还是速效救心效果好?
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高建达 医师 河北省高阳县医院内科 二级乙等
擅长:高血压 糖尿病
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病情分析:心绞痛可能是冠心病引起的。预防用药可选用阿司匹林、天欣泰、冠脉宁等药。
意见建议:不吸烟,最好是能够保持血压在120/80mmHg左右。应该保持正常体重,限制酒精 ,食盐摄入,保持适当钙和镁摄入。低胆固醇饮食。
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硝酸甘油的药物作用可能会缓解心绞痛。
硝酸甘油能有效地消除内源性心律失常,尤其是小动脉的平滑肌,从而舒张、增加外周的阻力,减少回注率,减少心的排泄,从而减轻心绞痛的症状。另外,硝酸甘油还具有增强侧支循环的功效,在舌头下服用后2-3分钟内起到一定的效果,对其它的平滑肌也有一定的舒缓效果,还能缓解胆绞痛、幽门筋、肾绞痛等症状。患者可以在医生指导下使用此药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压低心绞痛,一般可以适当或少量的服用硝酸甘油。具体分析如下:
高血压病人在高血压、高压90mmHg、低压不在60mmHg的情况下,可以口服硝酸甘油,不过要减少一半的剂量。硝酸甘油的主要作用是舌下含服,使其快速进入人体。也可以联合使用一些其它的药物来减轻心绞痛,比如可以口服酒精酸美托洛尔琥、珀酸美托洛尔等β受体阻断剂,也可以口服抗血小板凝聚的药物,比如阿斯匹林,氯吡格雷,替格瑞洛,以及吸入氧气。以上的方法不能有效的改善心绞痛,可以到正规的医疗机构进行进一步的检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

由于硝酸甘油能使痉挛的冠状动脉扩张,因此这种药物是主要的治疗方法,但从长远来看,效果并不明显。同时要注意控制高血压、高血糖、高血脂、肥胖等心血管疾病的高危因素,同时要戒烟、限酒、多吃新鲜蔬菜、水果、低脂肪饮食、保持心态的稳定。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现心绞痛主要就是选择应用一些硝酸酯类的药物等进行调理治疗。如果应用不到最新款,没有明显的好转,可以适当的运用一些单硝酸异山酯等进行调理在药物没有作用的时候一定要去医院尽快治疗,不要耽搁时间,有可能老人还突发了心梗,一定要密切注意观察老人的身体特征及各项状况,一定要去医院尽快治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有心绞痛的病人,最常见的疼痛表现就是左胸口,左边的心前区比较常见。
如果有不典型的心绞痛,也有可能会发生在右心前区或者右胸口,不过大部分的病人都会感觉到左边心前区的疼痛,而右边心前区的疼痛,则会因为放射性的胆囊炎而引起。也有人会有心脑病、肋软骨炎、带状疱疹等疾病,如果很难分辨,可以去做冠状动脉CT。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心绞痛急性发作的时候,可以含服硝酸甘油,会有助于症状的缓解。
出现心绞痛这种症状主要是因为心肌缺血引起的,如果经常出现,需要进行冠心病的造影,以确定冠心病的严重程度,然后进行血管内支架的手术,可以降低心绞痛的发病率,预防急性心肌梗塞。日常生活中要注意控制食盐和脂肪,同时还要做好心电图和心脏彩超等方面的检测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治