请问是怎么回事
四个月的宝宝牙龈表面的马牙子，是牙龈上皮角化不全，或角化过度引起的，只要没有局部疼痛，肿胀，溃烂，就不需要做任何的处理和治疗，千万不要去损伤它，否则会引起严重的感染，否则会给后续的治疗带来困难。
可能是出现马牙的情况，属于比较常见的情况，是由于口腔的上皮组织脱落所造成的。不必进行特殊处理的，注意保持口腔卫生，继续观察就可以，此外需要避免将马牙弄破，以免出现口腔感染。
3个月宝宝牙龈发白，可能是马牙引起的。马牙最好不要擦，如果擦破，容易导致细菌感染烦。3个月宝宝牙龈发白也有可能是奶汁残留所致，可以给宝宝喂些白开水，看看是否冲刷干净。此外，3个月宝宝牙龈发白也可能是鹅口疮引起的。鹅口疮是一种霉菌感染口腔粘膜引起的病变。其典型表现为口腔黏膜，牙龈出现白色点状物或是膜状物。
宝宝出现牙龈发白，可能乳牙萌出的前期症状，可以通过触摸检查，如果触摸牙龈发白部位明显发硬，考虑乳牙萌出导致，如果是发软情况，可能念珠菌感染导致。宝宝的情况这里只是初步考虑，如果没有其它不适，三天内发白面积没有扩大，可以排除鹅口疮。
四个月宝宝牙龈上的白色疙瘩一般是马牙，具体分析如下。
大多数宝宝在出生后4-6周时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很像是长出来的牙齿，俗称马牙或板牙，医学上叫做上皮珠。如果宝宝的精神状态和饮食状况比较好，一般不需要太过担心，但是也不能排除鹅口疮。平时要注意观察，一旦发现异常要及时就医。
一种可能是马牙子。另外一种可能是白色念球菌感染。去口腔科检查下，马牙子一般无需治疗，多能自己脱落。如果是真菌引起的，配合抗真菌药物治疗。尽量多给宝宝补水，母乳喂养时妈妈不食用辛辣刺激以及油腻鱼腥的食物。
