三叉神经痛能不能只靠药物治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛能不能只靠药物治疗?患者48岁,感冒好后右太阳穴疼痛,现疼痛已有一个月了。
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三叉神经痛能不能只靠药物治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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问题分析:   伽玛刀治疗:三叉神经痛可以选择伽玛刀治疗,将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。但一次治疗费用昂贵,成功率在60%左右,有可能造成远期放射性脑损伤。   神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。   射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。高温加热凝固变性的神经,用X光和CT定位,神经根定位误差,与治疗的患者,强烈的疼痛,复发率高,大多数患者可发展为并发症。患者在选择时应慎重。
意见建议:治疗三叉神经痛的方法有很多,主要有药物疗法、手术疗法、封闭疗法等几种疗法,但是这些疗法,都有着一定的副作用。患者最好在医生的建议和意见之下,选择合适的治疗方法。
相关问答

三叉神经痛,药物治疗不可以治愈,需要引起重视。
三叉神经痛是暂时性的,使用止疼药物进行治疗后,只要达到一定的浓度,就能降低神经的兴奋性。随着药物通过肝脏和肾脏的代谢,随着血液里的药物浓度下降,会导致疼痛复发。随着服用的次数越来越多,会产生抗药性,从一开始的服用一片,到两片,再到三片,甚至更多。随着服用的次数越来越多,会出现头晕、恶心、反应迟缓、嗜睡、皮肤过敏、肝脏、肾脏受损等症状,因此药物治疗不可以治愈。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,三叉神经痛的药物治疗主要是以下情况。具体分析如下:
三叉神经痛的药物通常比较多,如卡马西平就能够有效帮助缓解患者出现的不适症状,起到较好的治疗效果。此外,丙戊酸、苯妥英钠、巴氯芬、氯硝安定等药物也能起道一定治疗作用,但是用药需要在医生的指导下进行。
日常生活中,应当多休息,尽量保持心情愉悦。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

病情分析:   伽玛刀治疗:三叉神经痛可以选择伽玛刀治疗,将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。但一次治疗费用昂贵,成功率在60%左右,有可能造成远期放射性脑损伤。   神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。   射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。高温加热凝固变性的神经,用X光和CT定位,神经根定位误差,与治疗的患者,强烈的疼痛,复发率高,大多数患者可发展为并发症。患者在选择时应慎重。
意见建议:治疗三叉神经痛的方法有很多,主要有药物疗法、手术疗法、封闭疗法等几种疗法,但是这些疗法,都有着一定的副作用。患者最好在医生的建议和意见之下,选择合适的治疗方法。

医生
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病情分析:  药物治疗:药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。   伽玛刀治疗:三叉神经痛可以选择伽玛刀治疗,将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。但一次治疗费用昂贵,成功率在60%左右,有可能造成远期放射性脑损伤。   神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。   射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。高温加热凝固变性的神经,用X光和CT定位,神经根定位误差,与治疗的患者,强烈的疼痛,复发率高,大多数患者可发展为并发症。患者在选择时应慎重。
意见建议:由于三叉神经痛的反复发作性,所以药物治疗并不能完全的治疗三叉神经痛,所以患者一定要去正规的医院进行治疗,选择正确的治疗方法。

医生
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病情分析:你好,根据你所描述的情况,在一般的情况下,首选卡马西平进行治疗。
意见建议:饮食要有规律!宜选择质软、易嚼食物。平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。

鲁坤波医师外科河北省邢台市南宫坤波门诊
擅长:前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科

病情分析: 你好。三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一多发生于中老年人,女性居多,其发病右侧多于左侧。
意见建议:三叉神经痛的症状一般体现在面部。如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。建议用卡马西平,苯妥英钠,中药治疗:有一定疗效。三维靶向除痛术可以考虑。

温鹤慈内科贺营卫生院
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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通常情况下,三叉神经痛患者既可以挂神经内科,又能挂神经外科。具体分析如下:1.神经内科:继发性三叉神经痛一般是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛,患者如果患有脑膜炎、多发性硬化等疾病时,都有可能会导致患者出现三叉神经痛。神经内科主要收治脑梗死、脑出血、脑膜炎、多发性硬化等疾病。2.神经外科:三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,原发性三叉神经痛患者的三叉神经分布区内,一般会短暂性、反复地出现剧痛。神经外科是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上,应用独特的神经外科学研究方法,研究人体神经系统,可以治疗癫痫、帕金森病、原发性三叉神经痛等疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院三级甲等

患者是位43岁女性,2年前开始出现一侧面部疼痛,呈阵发性,多发于面颊、下颌、牙周等部位,发作时刀割样疼痛。查体检查无异常表现,实验室检查指标也没有明显的异常,经磁共振检查可见动脉压迫三叉神经,初步诊断为三叉神经痛,进行手术、药物治疗,治疗效果极好,疼痛症状消失,未见复发。

谭戈主任医师内科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

患者在1个月前无诱因突发左侧面部疼痛,对生活造成了一定影响,前往当地医院诊治,确诊为牙痛,但治疗效果不理想。最近又出现头痛的症状,于是来到我院诊治。考虑到患者的实际情况,安排他进行相关检查,最终确诊为原发性三叉神经痛,采用药物治疗的方式缓解相关症状。经过一段时间的治疗后,病情得到控制。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院三级甲等

三叉神经痛可能是精神因素、感染、神经压迫等原因所造成的,需对症进行调理。1.精神因素:三叉神经痛一般是指以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现的脑神经疾病。该病本身病因还不确定,临床上可能是存在精神因素,如长期紧张、焦虑,导致神经损伤,诱发该病症。建议患者需要注意舒缓情绪,减少对身体的刺激。2.感染:该病本身的原因较为复杂,若是患者未注意做好护理,可能会因局部病菌滋生导致局部感染,可能会诱发神经损伤。若是出现该病,建议患者在医生指导下使用阿莫西林胶囊、利巴韦林片等药物,缓解病菌感染,可配合使用卡马西平片、苯妥英钠片、加巴喷丁片等药物缓解症状。3.神经压迫:三叉神经通常还可能受到脑桥小脑角附近的血管、缩窄的神经外膜等压迫,导致神经压迫损伤,通常也会出现三叉神经痛的现象。患者通常可采用微血管减压术、三叉神经感觉根切断等手术进行治疗。除此之外,肿瘤压迫也可能会引起该症状,建议患者及时就医排查、治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院三级甲等