我的智齿一定要拔吗?

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我的智齿一定要拔吗?我下面牙齿的右侧最后一颗磨牙(不算智齿),外侧牙龈上有红肿(图上红点),红肿上有两个白点,估计是化脓了。今天去看牙医,医生说是智齿引起的,开了些消肿药(头孢拉定、甲硝唑片、肿痛安胶囊),让我消肿后就去拔牙……请问我的智齿一定要拔吗?还有为什么肿的不是智齿,而是旁边正常牙齿的外侧牙龈?第二个问题,左侧的牙齿(下排),智齿歪得更厉害……这个严重吗?因为这次肿的是右侧,左侧没事……本人第一次看牙医,就让我拔牙……我朋友让我消肿后别管了,跟我说有些医生动不动就拔牙,不好。
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曾庆煜 医师 河间市果子洼镇医院妇产科 一级甲等
擅长:霉菌性阴道炎,月经不调,痛经
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病情分析:正常的智齿,对咀嚼是有利的,如果位置不正,又不易矫正,又常诱发齿龈炎,不如及早拔除,对身体健康更有利
意见建议:如果无明显症状的不需要拔除,经常反复发炎的智齿需要等控制炎症,不痛后才可以拔出,等智齿长出稳定后,拔除比较容易.
相关问答

拍片是为了了解智齿周围情况,也是为了了解智齿结构,牙根结构千变万化,有可能是融合成一个根,也可能是八爪根。不同牙根不同位置及方向,只有通过拍片来确认。拍片也为了了解下颌神经与智齿的关系,一般离得近,有医疗风险的,基本没有医生愿意拔,现在没人为了医人,赔上自己的职业生涯。谁都怕拔智齿,敲打智齿,一不小心,碰到神经,就摊上大事了。有理都说不清。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

对于大多数的水平阻生智齿来说及早地拔除。水平阻生智齿由于生长的位置很靠后,生长的方向是朝向邻牙的方向,很容易造成食物的嵌塞,造成周围牙龈的发炎、肿痛。时间长了之后有可能会引起智齿以及邻牙的龋齿,或者是牙髓炎的症状,更严重的情况可能会直接造成邻牙的牙根的吸收,或者是第二磨牙远中骨的吸收。有可能会引起牙源性的肿瘤或者是囊肿。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

带牙套也就是整牙,也就是正畸治疗,不一定需要拔除智齿,要看是什么原因引起的牙颌畸形。如果是由于智齿萌出,向近中有一个力量使下前牙或者是第七牙发生位置的改变,需要先拔除智齿,这样就可以去除病因。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

智齿是人类的第三磨牙,是在18-25岁期间长出来的最后一颗牙齿,并不是所有的智齿都需要拔除。对于方向正常且没有引起智齿冠周炎,与对颌形成完好接触的智齿,则完全可以保留。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一般横长的智齿露在骨头外的部分太少,所以很难拔除,要去除智齿表面覆盖的部分骨头,暴露部分智齿的牙冠,去除骨阻力,再使用骨凿或者涡轮机劈开牙齿,分块取出。如果不去骨,阻力太大,牙齿根本拔不出来,就算拔得出来表面覆盖的骨头都会折断,损伤更大。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

阻生的智齿一般需要拔除。因为:智齿生长萌出的位置和方向不正确,和对颌牙没有正常的咬合关系,也就不能发挥正常的咀嚼功能。它不但自己阻生了,还可能引起邻近的牙齿发生龋坏或者是出现根尖炎、牙周病的表现。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。