头痛伴有恶心、呕吐,首先要查找病因,若头痛比较剧烈,要查头部CT,因为一部分脑出血,就是以头痛伴有恶心、呕吐起病的,神经功能缺损的症状并不明显,特别是小量的出血,若是脑出血,要给予保守或者手术治疗。其次头痛伴有恶心、呕吐,也可以见于偏头痛的发作,多有头痛反复发作的病史,可以在劳累,感冒之后诱发,头部CT检测没有异常,可以考虑给予口服止痛类药物。
头痛恶心呕吐的原因较多,可能是因为原发疾病导致比如高颅压,也可能是由于自主神经功能障碍导致,比如偏头痛。因此,如果出现头痛,伴恶心呕吐,建议到医院神经内科就诊,通过病史采集、体格检查和辅助检查等查明病因,而后进行针对性治疗。
偏头痛一般不会导致青光眼。
偏头痛是各种原因引起血管收缩舒张异常导致局部缺血引起的疾病。偏头痛不引起青光眼,尽管偏头痛发作的时候可以有眼睛发胀、发痛、看物不清等表现,但此时没有眼压增高的现象,故不引起青光眼视神经受压萎缩及视野缺损的典型病例。偏头痛会使患者产生明显的头痛不适感觉,但并不影响视功能。青光眼发病和偏头疼无关。
头痛呕吐原因许多。常见的有以下几种,典型偏头痛,普通型偏头痛和基底动脉型偏头痛等,颅内感染如各种脑膜炎,脑炎,脑出血和蛛网膜下腔出血,颅内压增高综合征,如脑肿瘤,脑脓肿,慢性硬膜下血肿所致,以及良性颅内压增高等,癫痫样头疼多伴有呕吐。
在头痛的时候就会伴有恶心呕吐的情况,因为头痛刺激引起的植物神经功能的兴奋而引起的,很有可能是脑部出现了问题引起的头痛,所以一定要尽快去医院进行相关的检查,再根据检查的具体病因来进行相关的治疗,以免误诊了病情。
持续性的恶心伴呕吐需要药物治疗,如多潘立酮片、甲氧氯普胺片,伴有胃食管反流、胃酸过多者可服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊,为避免水电解质紊乱造成的并发症,呕吐完后需多补充温盐水。
治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,规律饮食,不可过饥或过饱,可以适当增加营养的摄入,有利于身体恢复。