尿糖4不一定是糖尿病。
尿糖本身是1~4个加号，尿糖4个加号意味着尿中葡萄糖的浓度高，但糖尿病诊断不是以尿糖为标准，糖尿病诊断一般要以血糖为标准。所以，如果想知道是否得了糖尿病，一般要先测量血糖。血液通过肾小球过滤，形成原发尿，原发尿的大部分物质通过肾小管重新吸收血液，尿中的葡萄糖也是如此。正常情况下，尿液中的葡萄糖是阴性的，如果血液中的葡萄糖过高或肾小管重吸收功能障碍，尿液中就会出现葡萄糖。
严重的1型糖尿病一般是指糖尿病引起的严重并发症。
另一种情况是，打胰岛素后血糖还是控制不好的话，可以说是严重的1型糖尿病。1型糖尿病对微血管的影响更大，1型糖尿病的主要并发症是微血管并发症，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等。1型糖尿病如果长期血糖控制不理想，会逐渐发生微血管并发症，这对1型糖尿病患者来说更为严重。`
自身免疫性糖尿病是指1型糖尿病中最常见的1A型糖尿病。
免疫介导的糖尿病，其发病机制是由自身免疫、遗传因素和环境因素引起的。目前认为环境因素主要是病毒感染，如风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒等。自体免疫反应开始后，对胰岛细胞产生特异性自身抗体、胰岛细胞坏死或细胞凋亡、胰岛功能受损、胰岛素分泌减少。胰岛细胞受到一定程度的损伤，只剩下20%左右的细胞时，患者血糖明显升高，发生糖尿病，需要一辈子胰岛素治疗。这种糖尿病主要见于儿童和青少年，成人也有自身免疫性糖尿病，称为成人隐匿性自身免疫性糖尿病。
现在空腹血糖7.3mmol/L，的确是高血糖，高血糖是糖尿病的主要特征之一。但也可见于多种因素引起的血糖生理性升高，如情绪紧张、应激及药物等；还见于一些全身性疾病，如肢端肥大症、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等，这些属于特殊类型糖尿病。在外伤、急性感染、手术以及其他应激情况下，血糖也会明显升高，但不能仅凭空腹血糖7.3mmol/l就诊断为糖尿病。
高尿酸不会引起糖尿病。
糖尿病是血糖升高导致的，尿酸过高会导致痛风，两者并没有很大的关联性。不过高尿酸血症和糖尿病经常在人群中同时发生，原因是如果体内尿酸含量过高，尿酸会在血液中形成一个结，尿酸晶体会沉积在关节等部位。高胰岛素血症会引起体内慢性代谢性疾病，如果尿酸不能迅速排出体外，过多的尿酸会在血液中形成结晶，长期高尿酸血症会对肾脏造成损害，引起肾功能不全。
