心电图显示我室性早搏我想做心脏CT怎么办?

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心电图显示我室性早搏我想做心脏CT怎么办?男 56岁 平常高血压 最近经常出现头晕 出汗 感觉心里害怕 还想大便 两只胳膊感觉发抖 我做了超声心动是左房轻度增大 心电图是室性早搏 我现在想做心脏CT可医生说我早搏做不了CT 我想知道吃什么药可以治疗早搏 需要多久才能做心脏CT呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘莉 医师 大连大学中山医院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病、消化系统疾病
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问题分析: 仔细看过描述,“头晕 出汗 感觉心里害怕 还想大便”这些症状考虑为心律失常所引起的,但不除外低血糖发作引起的,如果除外发作时血糖低,则主要考虑为心源性的,建议查明发作时的心律形态,是否为频发室早,查明引起室早的原因是什么。
意见建议:心肝彩超未发现明确的心脏结构的异常,则可能是血管或者心脏传导系统的疾病的可能,一般老年人常先考虑为冠脉供血不足引起,心脏CT是一种方法,但如果医院不能做的话也可以通过心脏冠脉造影检查,造影更直接,结果较CT更为确切。
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高建达 医师 河北省高阳县医院内科 二级乙等
擅长:高血压 糖尿病
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病情分析:早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.
意见建议:早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病 因的情况,如果是频发的,还是有必要考虑射频消融手术来根治的,
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:室性早搏是一种最常见的心律失常,正常人与各种心脏病均可发生室早,如果是发生于正常人,往往因情绪激动、精神紧张、过度的疲劳、消化不良所诱发,如无明显症状,不必使用药物治疗,器质性心脏病引起室性早搏常见于心肌病、风湿性心脏病等,您现在的情况,现在医生的指导下,药物调理一下,定期的复查。
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要查清病因,不能单用抗早搏的药,要从根本治疗,目前抗心律失常的药物很多,治疗量与中毒量很接近,使用不当会导致新的心律失常。早搏病位在心,但于肝、脾、肾关系密切,平时要活血利水,改善心肌缺血,提高心功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

单靠频繁的室性早搏是不会导致致命的。室性早搏可提高心脏病人的死亡,从技术上讲并不属于室性早搏,而室性早搏则以间歇性房性早搏最为普遍。
偶发性室性早搏是一种常见的良性室早,主要是由于情感激动引起的,通常有危险的早搏是由于心肌病、冠心病等原因引起的,如果没有发现危险,则会出现室早中的室性心动过速,从而提高了死亡率。不过患者的死因主要是因为心脏,所以要根据病因来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这个需要到当地的正规医院仔细检查一下,然后进行相关治疗,同是还要注意休息,不要熬夜,不要过度劳累,也要适当的锻炼身体,增强体质。饮食上要多食绿叶蔬果和脱脂牛奶、减轻体重、减少酒精摄入量、减少饱和脂肪摄入量和脂肪总量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下,可以进行生活习惯改善、药物治疗。
1.生活习惯改善:生理性因素所致,如热,情绪激动,活动,焦虑,疲劳,浓茶,咖啡,饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。
2.药物治疗:当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时,多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状,同时伴有心率加快,则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于偶尔出现的室性早搏,要进行24小时动态心电图监测,以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。
舒张期早搏对人体的影响不大,不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由,却是不得而知。不需要特别的处理,可以进行动态的观测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病