腹主动脉瘤(直径4.3cm),79岁的老人。急问是保守治疗还...

会员22292803 23 已回复
腹主动脉瘤(直径4.3cm),79岁的老人。急问是保守治疗还是必须手术,手术有风险吗?(请专业人士腹主动脉瘤(直径4.3cm),79岁的老人。急问是保守治疗还是必须手术,手术有风险吗?(请专业人士解答谢谢)
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
施忠钱 主治医师 钦州市中医医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊治冠心病、心肌梗死、高血压病、心力衰竭、心律...
已帮助用户: 4382
病情分析:您好,腹主动脉瘤不是真正的肿瘤,而是由于血管壁破损、血液进入血管内膜形成的假腔。腹主动脉瘤是一种很凶险的疾病,一旦瘤体破裂,基本上是没有机会救治的。
意见建议:所以一定要控制好血压,尽量减少血液对血管壁的冲击。目前不少大医院主张早期及时手术治疗。但不少有激烈腹痛的患者,还没来得做手术就已经出现瘤体破裂、死亡。不管是保守治疗还是手术治疗,风险都是很大的。
相关问答

腹主动脉瘤放支架费用是根据需要放多少个支架来决定的。一般2个支架的会在10-15万元之间,如果放3个支架,就有可能到15到20万元之间。根据不同瘤体的血管瘤动脉瘤的形态,还有解剖关系来决定用多少个支架,决定支架的费用,大概主支架是在6万多元,分体支架会在4万多元。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹主动脉瘤可以考虑采取保守办法处理。腹主动脉瘤在每年逐渐增长,如果每年增长的直径不超过10%,们依然可以采取保守治疗。所谓的保守治疗就是密切观察病情的变化,进行密切随访,通过彩超或者CT检查来观察腹主动脉瘤的变化。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹主动脉瘤治疗费用100000元-150000元。腹主动脉瘤的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是进行降压的治疗,避免腹主动脉瘤因为血压的升高而破裂出血,同时也要密切的随访,至少半年到1年以内行腹部CT检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

保守治疗就是密切观察病情的变化,进行密切随访,通过彩超或者CT检查来观察腹主动脉瘤的变化。如果它的直径超过4cm,按现在的指南或者专家共识,应该进行积极处理,可以采取open手术,也可以采取EVAR手术,就是通常讲的腔内微创介入手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于腹主动脉瘤的常诊手术,手术成功率在95%-98%,但是对于破裂的腹主动脉瘤,通过文献,50%-90%的病人没有机会到医院,到医院的时候可能没有机会救,如果到了医院以后经过密切的术前准备,再去做手术,做腹主动脉瘤腔内隔绝,手术成功率只有50%。对于腹主动脉瘤,如果做常诊手术,成功率非常高,但是如果在院外或在院内破裂,手术成功率明显降低。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

腹主动脉瘤覆膜支架置入术就是腹主动脉瘤支架植入选择带膜支架,将支架两端置入动脉瘤两端正常血管内,血液通过支架流通,减少血流对动脉瘤瘤壁损伤,同时两侧间隙经血栓栓塞可封闭。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。